CUIDADOS ENFERMEROS EN URGENCIAS DE SALUD MENTAL

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La visita urgente a un dispositivo de urgencias, bien sea un hospital o un centro de salud, no supone, en un gran número de casos, la existencia de una enfermedad grave o enfermedad vital, sino un abanico de circunstancias que abordan al sujeto y que van desde inseguridad, miedo, ignorancia, ineficacia en los autocuidados o ineficacia del apoyo del entorno social y/o familiar. La conjugación de estos elementos sociales con un cuadro clínico se hace claro exponente cuando hablamos de una urgencia psiquiátrica. En un primer lugar, se puede definir urgencia psiquiátrica como aquella situación en la que unos síntomas psicopatológicos o un trastorno de conducta (ambos con sus dimensiones objetivas y subjetivas) son percibidos como perturbadores o amenazantes por el propio individuo, la familia u otros elementos sociales, de modo que llegan a producir una solicitud de atención psiquiátrica urgente. Este modelo de definición médico-institucional se enlaza con el modelo de intervención en crisis, que supone una segunda forma de definición y que tiene un enfoque más psicosocial, poniendo el énfasis en la identificación de los factores precipitantes del cambio o crisis del individuo y consecutivamente en la elaboración psicológica por parte del mismo del impacto inicial que conducirá a una ruptura transitoria o definitiva del equilibrio inicial. Según este segundo modelo de definición, en la medida que trata con factores desencadenantes y factores de riesgo, el paciente puede ?adelantarse? y prevenir la presunta crisis evitando que ésta se produzca.

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