EFECTIVIDAD DEL CANNABIS EN EL TRATAMIENTO DE LA ÉMESIS INDUCIDA POR QUIMIOTERAPIA

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Introducción: Las náuseas y los vómitos son el efecto secundario de la quimioterapia más frecuente yque más preocupa a los pacientes oncológicos además de ser uno de los factores que más deteriora la calidad de vida. La prevención y lareducción de la émesis inducidapor quimioterapia son objetivos diana dentro del plande cuidados, por tanto, el conocimiento de la medicación y la administración defármacos antieméticos,las terapias no farmacológicas y las recomendaciones sanitarias son imprescindibles para brindar una atención enfermerade buena calidad. Es en estecontexto, dado su difícilcontrol, donde sustancias derivadas de la planta del cannabis podrían constituir una alternativa terapéutica, como tratamiento suplementario yqueno respondan altratamiento habitual.Objetivo: Analizar la efectividad del cannabis eneltratamiento de laémesis inducida por quimioterapia utilizando como indicadorla tolerabilidad en los pacientesoncológicos.Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de las cuatro revisiones sistemáticas y de losdos ensayosclínicos recuperados,publicados éstos enlos últimos 7 años e indexados enPubMed. La búsqueda se realizó enmarzode 2015.Resultados: La gran mayoría de los estudios evidenció náuseas yvómitos disminuidos tras la intervención confármacos cannabinoides,especialmente con el uso de THC oral. ?ste fue significativo frente a neurolépticos, placebo y otros antieméticosconvencionales como el ondansetrón, siendo la vía de administración más tolerada. La administración sublingual a través de Sativex® también fueaceptada por los pacientes,reduciendolas CINV en un 71.4%encomparación con el placebo. Lainhalación parece serla menos tolerada y la máscruentaparaeste tipo de pacientes.Conclusiones: La utilidad antiemética del Cannabis en pacientes oncológicosreduce ligeramente la aparición de náuseas y vómitos, aunque no está suficientementeprobada, si bien los fármacos cannabinoides más eficaces son el dronabinol ySativex®. Latolerabilidad fue notablemente alta en la mayoría de pacientes, siendo la administración oral la más aceptada yalparecer, la mejor opción para pacientes con cáncer.

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