Mastectomía y ooferectomía en pacientes portadoras de mutación en los genes BCRA

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Introducción y Objetivos: Aunque se haproducido una disminución en laincidencia del cáncer de mama, sigue siendo uno de los tipos de cáncer máscomunes. Influyen factores genéticos, ambientales, etc. Entre los factoresgenéticos se encuentra la mutación de los genes BCRA1 y BCRA2. Para determinareste tipo de mutaciones es necesaria la realización de unas pruebas genéticas,que se les realiza a aquellas pacientes en situación de alto riesgo. De estaforma, el objetivo principal del trabajo es determinar si la mastectomía bilateralprofiláctica o la ooferectomía bilateralprofiláctica reducen la incidencia de cáncer de mama y ovarios frente aestrategias no quirúrgicas. Metodología:Investigación cualitativa tipo estudio de caso de una mujer de 43 añosque ingresa para intervención quirúrgica programada, tras decidir en sesiónclínica realizar anexectomía bilateral por ser portadora del gen BCRA1. Serealiza un plan de cuidados con los diagnósticos NANDA, los resultados NOC ylas intervenciones NIC. Resultados: Trasla aplicación del modelo ?REA obtuvimos como diagnóstico principal: Deteriorode la integridad cutánea, y tras emplear Carpenito la complicación potencialprincipal fue Hemorragia. Discusión ylimitaciones: Los autores encontrados recomiendan anexectomía ymastectomía profiláctica como mejor medida de prevención, sin embargo, noexisten suficientes estudios que demuestren una reducción del riesgo de cáncer.En cuanto a la toma de decisiones es necesaria la participación del personalsanitario como ayuda para la paciente, para obtener mejor resultado en eltratamiento y medidas de prevención, sin embargo, a veces no se cumple y acabasiendo el personal sanitario el decisor de la mejor elección para la paciente. La principal dificultad fue la escasezde tiempo, ya que se trataba del servicio de Quirófano. Conclusiones: Tanto la ooferectomia como la mastectomíaprofilácticas están indicadas en aquellas pacientes de alto riesgo, ya quedisminuyen significativamente el riesgo de cáncer de mama y ovario. En cuanto ala afectación psicológica para la mujer, la mama es un signo de feminidad,sexualidad y maternidad, por tanto es imprescindible contar con el apoyo de lapareja en todo momento.

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