CATETERISMO CARDIACO DERECHO

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La hipertensión pulmonarconsiste en la presencia de presión media de la arteria pulmonar mayor de 25mmHg en reposo, con presión capilar pulmonar enclavada normal (menor de 15mmHg), y resistencias vasculares pulmonares superiores a 3 unidades Wood. Las guías de indicaciones actualmente utilizadas tienencomo referencia recomendaciones internacionales basadas en la evidenciacientífica. Sin embargo, la toma de decisiones no puede realizarse sóloconsiderando la evidencia científica extraída de la bibliografía mundial. Esimprescindible considerar el contexto sociocultural en el que se desenvuelve elsistema sanitario, sus peculiaridades organizativas y desde luego, losproblemas de salud prioritarios de la población .Así mismo, es fundamental conocer el nivel de evidencia quesustenta las recomendaciones, los beneficios de otras conductas conservadorasalternativas, vs estrategias invasivas y los resultados observados a nivelnacional. El estudio hemodinámico pulmonar mediante cateterismocardíaco derecho consiste en la medición, registro y análisis de las presionesde la circulación pulmonar, cavidades cardiacas derechas y vena cava, así comodel gasto cardiaco. Es el examen de referencia para el diagnóstico deHipertensión Pulmonar (HP). Los resultados obtenidos permiten evaluar la gravedad de laHP y contribuyen a establecer el pronóstico. Su realización está indicada en eldiagnóstico de todos los pacientes con Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP) oHipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTEC) (categorías 1 y 4,respectivamente). En otras circunstancias su realización podría estarjustificada si de sus resultados se derivará un cambio en la situación clínicadel paciente o del tratamiento. El cateterismo cardíaco derecho permite: Confirmar la hipertensión pulmonar y suseveridad.

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