“La Fístula Faringocutánea en el Paciente Quirúrgico”

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Introducción y objetivos: La atención de enfermería a pacientesoncológicos con cáncer de cuello requiere del complejo conocimiento sobre losmejores cuidados a través de un enfoque multidisciplinario para evitarcomplicaciones postoperatoria. El principal objetivo de este estudio esaveriguar la incidencia de fístula faringocutánea, si existe relación entre laadministración de radioterapia, junto con las manifestaciones psicológicasdetectadas en el paciente prequirúrgico. Método: Se realizó un estudiocualitativo de casos basado en la revisión bibliográfica de todos aquellosestudios que trataron sobre la incidencia de fístula faringocutánea en pacientesde edad media-avanzada (40-80 años) previamente intervenidos delaringectomía total. Resultados: La fístula faringocutánea es la complicaciónmás frecuente tras laringectomía total, además de tener una incidencia todavíamayor en aquellos pacientes que han recibido como tratamiento adicional,dosis de radioterapia. Se presenta mayoritariamente en varones, estandoligada su manifestación a los hábitos tóxicos como el consumo de alcohol ytabaco, los niveles plasmáticos de albúmina y proteínas en el momento deldiagnóstico del cáncer de laringe, la diabetes mellitus, tipo de sutura utilizadaen el cierre quirúrgico, estadio del cáncer, localización y la anemia detectadaen el postoperatorio. Discusión y limitaciones: Se evidencia la necesidad decontrolar los factores de riesgo implicados en la aparición de la fístula paraevitar su manifestación, al igual que el manejo de la ansiedad para evitarcomplicaciones intraoperatorias. La escasa bibliografía sobre el tema deestudio y el poco tiempo disponible para la búsqueda y preparación del trabajohan sido los elementos limitantes de este estudio. Conclusiones: La fístulapuede ser prevenida controlando los factores de riesgo que la afectan, entreellos la radioterapia. La ansiedad prequirúrgica puede ser modificada, aunqueno eliminada íntegramente, gracias a la actuación de enfermería. Para eldiseño de las actividades que abarcarán el cuidado continuo e integral delpaciente quirúrgico sé realiza un plan de cuidados

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