REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD DE ANTIBIÓTICOS BETALACTÁMICOS EN ADULTOS Y NIÑOS

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INTRODUCCI?N:la hipersensibilidad a los betalactámicos es un fenómeno habitual en lapráctica clínica, se estima que un 5-10% de la población es alérgica a losbetalactámicos. La amoxicilina y determinadas cefalosporinas son las que conmayor frecuencia causan hipersensibilidad en adultos, y la amoxicilina y otraspenicilinas en niños. Es más frecuente la hipersensibilidad en adultos que enniños. M?TODO: elestudio es una revisión bibliográfica, recogiendo de forma estructurada ysistemática la información de diferentes artículos de investigación conevidencia científica. Mediante buscadores de datos, se seleccionan losartículos relacionados con el tema de estudio, con publicación posterior a2005, en inglés y español. Se han excluido los artículos publicados antes del2005, buscando así artículos actualizados. Se han seleccionado los quecontienen información relevante, realizando el cruce de la información yredactando el documento final. Los artículos quedan reflejados en unabibliografía siguiendo las normas de Vancouver. OBJETIVOS: elobjetivo principal del trabajo es analizar los métodos de diagnóstico y lasmanifestaciones clínicas en reacciones de hipersensibilidad a antibióticosbetalactámicos. Como objetivos secundarios conocer los tratamientosalternativos y la importancia de la historia clínica en pacientes conhipersensibilidad a betalactámicos. En ambos objetivos se realizará el estudioen niños y adultos. RESULTADOS-DISCUSI?N: las manifestaciones clínicas más habituales en una reacciónde hipersensibilidad a betalactámicos son náuseas, vómitos, prurito, urticaria,sibilancias y edema laríngeo. En niños los más frecuentes son los exantemasmaculopapulosos o urticariales. Una anamnesis completa es importante para undiagnóstico inicial. La prueba in vitro es el método con menos sensibilidad yla prueba a exposición controlada es la que más, sin embargo la exposicióncontrolada es la que mayor riesgo presenta y la prueba in vitro no presentariesgo. CONCLUSI?N: losantibióticos betalactámicos son los antimicrobianos más numerosos y utilizadosen la práctica clínica pero su uso está limitado por las reacciones alérgicas.Para realizar un diagnóstico exacto se cuenta con la historia clínica, laspruebas cutáneas, la prueba in vitro y la prueba de exposición. En pacientesalérgicos a betalactámicos, en niños y adultos, es preferible administrar unmedicamento que pertenezca a otra familia de antibióticos.

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