Ventilación Mecánica No Invasiva

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Parael uso correcto de la ventilación mecánica no invasiva hay que entender la fisiologíarespiratoria y saber cómo afectan las patologías a las vías respiratorias, parapoder ajustar correctamente los parámetros dentro de la VMNI. Por ello estelibro se enfoca en determinar las diferentes etiologías que llevan a lainsuficiencia respiratoria, podemos enumerar aquellos pacientes con resistencias pulmonares aumentadas (EPOC, asma, bronquiectasias), otros con insuficienciarespiratoria no hipercápnica (pacientes con IRA secundaria a fallo de bombacardiaca (edema agudo de pulmón) o enfermos con inmunosupresión, y por ultimootros que presentan elastancia toracopulmonar aumentada (enfisema) y fallo de bomba. En cada uno de estos casos se optara por modalidadesdiferentes de respiración no invasiva, teniendo en cuenta que se debedeterminar primero el tipo de ventilación según las patologías y puede ser conpresión negativa o con presión positiva.La cantidad de variables que entran en juego en larespiración, a nivel neurológicos, a nivel musculo esqueléticos, histológicos,existencia de mucosidades en las luces de las vías respiratorias, hacen que laelección de una correcta ventilación no invasiva sea compleja. Entre losparámetros que se explican que son y en que tipo de insuficiencia se emplea unou otro nos encontramos con volumen tidal, frecuencia respiratoria, volumenminuto, flujo inspiratorio, FiO2, trigger, ciclado, IPAP, EPAP,PEEP, relación I/E, tiempo inspiratorio, pendiente o rampa (rise time), presiónde soporte. Este libro se entiende como una guía con losconceptos básicos de fisiología y detallando las patologías que se presentan, ysaber en cada una de ellas que tipo de ventilación no invasiva se debeinstaurar. Con esto buscamos tener una base muy aclaratoria ydetallada que permita dar una atención al paciente completa y correcta segúnsus necesidades.

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