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Ventilación No Invasiva en el tratamiento de la Encefalopatía Hipercápnica

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  • Autor: Antonia López Marzínes
  • Autor: Luna Carrillo Alemán
  • Autor: Martínez Quintana, Maria Elena
  • Autor: Jesús Cánovas Vera
  • Autor: Lucia Capilla Valverde
  • Autor: Botias Arnau, Sergio Manuel
  • Autor: Alcazar Espin, Maravillas de las Nieves
  • Autor: Dolores Casado Mansilla
  • Autor: Gonzalo Quintanilla
  • Autor: Lorente Conesa, Maria del Carmen
  • Estado: Público
  • N° de páginas: 51
  • Tamaño: 170x235
  • Interior: Blanco y negro
  • Maquetación: Pegado
  • Acabado portada: Mate
  • ISBN Libro en papel: 978-84-686-8550-2
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La insuficiencia respiratoria se define como la imposibilidad del sistema respiratorio para realizar un adecuado intercambio gaseoso. Para su diagnóstico es preciso la realización de una gasometría arterial demostrándose la presencia de hipoxemia y/o hipercapnia. Ambas alteraciones pueden condicionar una serie de síntomas y signos que afectan fundamentalmente al sistema respiratorio y hemodinámico. En los casos más grave también existe la posibilidad de afectación del sistema neurológico. Las alteraciones clínicas que presentan los pacientes con insuficiencia respiratoria varían según la gravedad del cuadro desde las formas más leves hasta la presencia del coma hipóxico hipercápnico. La presencia del síndrome de encefalopatía hipercápnica se ha relacionado con la presencia de patología respiratoria crónica agudizada, pero también puede presentarse en el paciente con fracaso respiratorio agudo hipoxémico. En los últimos años, el uso de ventilación no invasiva se ha impuesto como el tratamiento del paciente con insuficiencia respiratoria crónica agudizada sobre todo en paciente EPOC, y en el paciente con edema agudo de pulmón cardiogénico. Pero además se ha preconizado su uso en otras etiologías de fracaso respiratorio tanto crónico como agudo. Tradicionalmente la presencia de coma hipóxico hipercápnico ha sido considerado una contraindicación para el uso de este soporte orgánico, debido a consideraciones más teóricas que basada en la realidad, sobre todo la posibilidad de broncoaspiración al perderse los mecanismos de defensa de la vía respiratoria superior en el paciente en coma. En este libro se analiza la fisiopatología de la insuficiencia respiratoria aguda y las alteraciones neurológicas relacionadas con ella. Se evalúan las diferentes herramientas disponibles para valorar la función neurológica en el paciente con fracaso respiratoria, los principales argumentos a favor y en contra del uso de la ventilación no invasiva en estos pacientes, y finalmente se analiza de forma crítica los diferentes trabajos científicos que han analizado la utilización de ventilación no invasiva en el paciente con síndrome de encefalopatía hipercápnica.

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