http://blog.unijimpe.net/rss https://www.bubok.es/ Puedes comprar en nuestra librería todos los libros publicados en Bubok. es info@bubok.com (Bubok Publishing) info@bubok.com (Bubok Publishing) https://www.bubok.es/libros/275226/indicadores-de-calidad-de-la-colonoscopia-de-cribado-del-cancer-de-colon-y-rectoExiste una gran variabilidad en la realización de la colonoscopia como método de cribado del carcinoma colorrectal. En los últimos años, se han propuesto múltiples indicadores de calidad con el objetivo de estandarizar y mejorar esta técnica. Con este libro, se pretende proporcionar unos indicadores de calidad adecuadamente descritos, con los que medir la calidad de la colonoscopia de cribado del cáncer de colon y recto llevada a cabo por distintas unidades de endoscopia. Con la utilización de estos, se pretende tanto homogeneizar la práctica de la colonoscopia de cribado del cáncer colorrectal, así como poder comparar los resultados entre distintas unidades de endoscopia y entre un mismo endoscopista a lo largo del tiempo. Estos indicadores de calidad, han sido desarrollados tras un proceso de identificación, selección, y posteriormente, definición de los términos de los indicadores de calidad a evaluar. Los encargados de realizar este proceso, ha sido un grupo de trabajo con experiencia tanto en la gestión de la calidad, como den investigación, y familiarizados con las colonoscopias de cribado del cáncer colorrectal y el cribado de este. https://www.bubok.es/libros/275063/proyecto-de-investigacion-fallo--organico-en-la-fluidoterapia-inicial-en-pancreatitis-aguda-con-ringer-lactato-o-suero-salino-fisiologicoRESUMEN Introducción La pancreatitis aguda continúa siendo una importante causa de morbimortalidad en el mundo, debido en parte a la ausencia de un tratamiento específico. En su manejo, uno de los pilares sobre el que se asienta es la resucitación intensiva precoz con sueroterapia. Los últimos estudios parecen apuntar en la dirección de una mayor efectividad del ringer lactato, pero no ha podido asentarse en las últimas guías clínicas como la fluidoterapia de elección. Objetivo Determinar si la resucitación inicial con ringer lactato en los pacientes con pancreatitis aguda, respecto a la resucitación con suero salino fisiológico, disminuye la incidencia de fallo orgánico transitorio o persistente. Además se valorará si repercute en un menor desarrollo de SRIS; acidosis metabólica; alteraciones iónicas; menor elevación de proteína C reactiva; necrosis pancreática o peripancreática; severidad de la pancreatitis aguda; tratamiento invasivo; ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos; soporte nutricional; y de sobrecarga de volumen. Material y métodos Ensayo clínico aleatorizado simple ciego. Son elegibles pacientes de 18 años o mayores que acuden a Urgencias del Hospital Universitario Morales Meseguer siendo diagnosticados de pancreatitis aguda de cualquier etiología y que no cumplan ninguno de los criterios de exclusión. Los pacientes son aleatorizados a recibir en las primeras 72 horas ringer lactato o suero salino fisiológico. Se recogerán las variables necesarias para la definición de fracaso orgánico tras la aleatorización y a las 72 horas. Además, se recogerán las variables necesarias para la evaluación de los objetivos secundarios.https://www.bubok.es/libros/275055/prevencion-del-cancer-de-colon-y-rectoEl cáncer es uno de los mayores problemas sanitarios a nivel global y en España. El cáncer de colon y recto (CCR), es globalmente en ambos sexos el más frecuente, siendo el segundo tras el de próstata en hombres, y también el segundo tras el de mama en mujeres estimándose sólo en España, unos 40.000 nuevos casos CCR al año en ambos sexos, y falleciendo el 43 % de los afectados por este, por lo tanto, debido a su alta incidencia, esperando que siga aumentando en los próximos años, así como por su considerable mortalidad, constituye en la actualidad un importante problema de salud. Vivimos en una sociedad en la que la preocupación por la sanidad, va en aumento, según se observa en las encuestas realizadas por el Centro de Investigaciones Sociológicas, cobrando cada año una mayor importancia, lo que se ha magnificado en los últimos años por la pandemia de la COVID-19. De hecho, en los últimos años, sólo ha sido superado por el paro y los problemas de índole económica. A su vez, cada vez hay una mayor conciencia en la sociedad acerca del cáncer en general, así como del CCR y las medidas recomendadas a nivel de prevención primaria para su prevención; y de prevención secundaria para su prevención y diagnóstico precoz mediante los programas de cribado existentes en nuestro país. Los programas de cribado han demostrado una disminución significativa de la incidencia y mortalidad, tanto con el test de sangre oculta en heces (SOH) (5-7) como con la sigmoidoscopia y colonoscopia, siendo este último el procedimiento en el que confluyen todas las medidas de cribado del CCR, pues además de ser diagnóstico, puede ser terapéutico al extirpar las lesiones premalignas a partir de las cuales se origina el CCR, siendo además el que ha demostrado una mayor disminución de la incidencia y mortalidad por CCR. A pesar de ello, la cobertura poblacional de dichos programas a nivel global, así como en el territorio nacional, no es del 100 %, previéndose que cada vez sean instaurados en más zonas geográficas y ofreciendo cobertura cada vez a más población.