http://blog.unijimpe.net/rss https://www.bubok.es/ Puedes comprar en nuestra librería todos los libros publicados en Bubok. es info@bubok.com (Bubok Publishing) info@bubok.com (Bubok Publishing) https://www.bubok.es/libros/272368/estrategias-comunicativas-utiles-para-el-cuidado-del-paciente-colostomizado El propo?sito de esta revisio?n es analizar la bibliografi?a publicada de estos diez u?ltimos an?os en relacio?n al tema de las estrategias comunicativas u?tiles para el cuidado del paciente colostomizado. Para ello se llevo a cabo una revisio?n exhaustiva de la literatura publicada en el a?mbito nacional e internacional en las bases de datos como EBSCOhost/PsycInfo, Pubmed/Medline, Ibecs, Lilacs, Cuiden Plus, Cochrane Library Plus. Posteriormente, se seleccionaron aquellas publicaciones que cumplieron los criterios de seleccio?n. Tambie?n se realizo una bu?squeda manual para identificar aquellos arti?culos que no se localizaron en la bu?squeda electro?nica; como arti?culos publicados en revistas espan?olas indexadas y no indexadas. En la literatura revisada encontramos que la calidad de vida del paciente colostomizado mejora si se ofrecen unos cuidados apropiados mediante una buena relacio?n enfermera-paciente, junto con apoyo psicolo?gico, social, familiar, terapias de grupo, seguimiento al alta de citas programadas, seguimiento vi?a telefo?nica e incluso con videos en DVD, disminuyendo asi? la ansiedad del paciente, favoreciendo la adaptacio?n a su nueva imagen y autocuidado, facilitando su incorporacio?n a su vida diaria. https://www.bubok.es/libros/265965/enfermeria-y-el-cuidado-integral-de-pacientes-que-sufren-colico-nefritico La litiasis renal es una patologi?a frecuente, esta patologi?a se encuentra entre el 5-12 % de los pai?ses desarrollados, y la estadi?stica dice que la sufren las personas al menos una vez en la vida antes de los 70 an?os. La litiasis pasa por una serie de etapas que van desde la formacio?n del ca?lculo urinario hasta el crecimiento de e?ste, ya sea por el crecimiento de los cristales o por agregacio?n de estos. En pai?ses como EE.UU. se ha producido un aumento de la litiasis renal en los u?ltimos 40 an?os (Garci?a Garci?a MP, 2019). Debido a las altas tasas de ca?lculos nuevos y recurrentes, el tratamiento de e?stos es costoso, ya que es una causa muy comu?n en los servicios de urgencias (Sorokin et al., 2017). El co?lico nefri?tico es la manifestacio?n cli?nica de la litiasis renal, y es muy frecuente en las urgencias hospitalarias. Genera un gran nu?mero de consultas y de ingresos en el hospital teniendo una gran repercusio?n econo?mica y social. El tratamiento no solo se basa en aliviar el dolor de la persona que lo sufre, sino en la desobstruccio?n de la vi?a urinaria para prevenir posibles complicaciones. La formacio?n de ca?lculos depende factores gene?ticos, e?tnicos, geogra?ficos, diete?ticos, tambie?n se ha visto en numerosos estudios que es ma?s prevalente en hombres que en mujeres (Mun?oz et al., 2018). En la actualidad sigue siendo un reto el tratamiento de la litiasis renal, por el grado de invasio?n que produce la litiasis, las complicaciones y las reincidencias. El mundo de la sanidad no deja de buscar soluciones a te?cnicas cada vez menos invasivas para el tratamiento de los ca?lculos renales. Se intenta hacer un diagno?stico ra?pido y que el tratamiento sea el mejor posible para la persona y el menos costoso econo?micamente. Cada vez cobra ma?s importancia la prevencio?n de la litiasis renal que el tratamiento de e?sta, ya que unos cambios en el estilo de vida del paciente hacen segu?n numerosas evidencias que se produzcan menos ca?lculos renales. Una adecuada educacio?n al paciente sobre un cambio en el estilo de vida para prevenir la litiasis renal hara? que se reduzca considerablemente el riesgo de recidiva (Matos Rubio et al., 2017). Segu?n Orem, en su "Teori?a del Autocuidado", habla de los sistemas de Enfermeri?a y concretamente define el sistema de apoyo-educativo. En este tipo de sistema el paciente realiza las acciones necesarias para su autocuidado y aprende a adaptarse a la enfermedad, por otra parte la enfermera es consultora, comunica conocimientos y habilidades que son de ayuda para la toma de decisiones para el paciente (Naranjo Herna?ndez et al., 2017). Enfermeri?a juega un papel muy importante para la Educacio?n para la salud (EPS) y para la promocio?n de estilos de vida saludable de todas las personas. Enfermeri?a no puede hacer EPS, sino que debe hacerla. Enfermeri?a es quien se encarga de hacer los seguimientos a los pacientes cro?nicos, asi? como la activacio?n de los recursos asistenciales tanto humanos como materiales, somos quien esta? di?a a di?a con el paciente, por lo que es una obligacio?n de nuestra profesio?n fomentar el autocuidado de la persona (Rivera & Rojas, 2016). https://www.bubok.es/libros/265950/fibrilacion-auricular-relacionada-con-la-ansiedad La fibrilacio?n auricular (FA) es la arritmia ma?s frecuente en el ser humano, producida por una alteracio?n en el ritmo cardi?aco normal, llamado sinusal. Es una de las causas ma?s importantes de insuficiencia cardi?aca, accidente cerebrovascular (ACV), muerte su?bita y morbilidad en todo el mundo (Sequeira et al., 2019). La fibrilacio?n auricular posee una elevada prevalencia. Se estima que uno de cada cuatro adultos de mediana edad en Europa y Estados Unidos padecera? FA a lo largo de su vida. A consecuencia de esta alta incidencia, se insiste en la recogida de datos, como la frecuencia cardi?aca a trave?s de la toma de pulso y realizacio?n de un electrocardiograma (ECG), a los pacientes que este?n en situacio?n de riesgo. Con esto, se pretende detectar un porcentaje de pacientes con FA asintoma?tica mayores de 65 an?os, lo que a di?a de hoy se conoce como ``cribado oportuni?stico ? ? (Ochoa et al., 2017). Se puede clasificar segu?n su duracio?n y tipo cli?nico, segu?n la Sociedad Europea de Cardiologi?a. Segu?n su duracio?n: paroxi?stica, episodios de corta duracio?n que no superan los siete di?as, persistente, episodios que duran ma?s de una semana, extendie?ndose a meses e incluso an?os, y permanente o cro?nica, aquella de duracio?n superior a un an?o donde se acuerda no recuperar el ritmo sinusal. La recurrente se produce cuando la FA vuelve a repetirse en dos o ma?s ocasiones (Pozo et al., 2019). Las manifestaciones cli?nicas de la FA son variables en presentacio?n y severidad, encontrando pacientes asintoma?ticos mientras que otros pueden presentar un importante deterioro funcional. Palpitaciones, sudoracio?n, mareos y dificultad respiratoria son algunos de los si?ntomas que refieren los pacientes. En el examen fi?sico se puede auscultar el ritmo irregular y se realizara? un ECG de doce derivaciones para realizar el diagno?stico precoz, evaluando la frecuencia y ritmo cardi?aco, asi? como la actividad auricular irregular y ausencia de la onda P. La escala EHRA (European Heart Rhytm Association) clasifica la capacidad funcional del paciente con FA de esta manera: EHRA I, sin si?ntomas, EHRA II, si?ntomas leves donde la actividad diaria es normal, EHRA III, si?ntomas moderados cuya actividad diaria se ve afectada, y EHRA IV, donde los si?ntomas son incapacitantes. El uso de esta escala se recomienda para las decisiones terape?uticas y la monitorizacio?n de la sintomatologi?a se considera fundamental para un buen diagno?stico (Tua?rez et al., 2019). Los factores de riesgo ma?s importantes para el desarrollo de la fibrilacio?n auricular son la edad, el sexo, la gene?tica, la hipertensio?n arterial (HTA), el sedentarismo, la insuficiencia cardi?aca y la ansiedad. Los tres primeros son considerados no modificables, por lo que la actuacio?n de enfermeri?a se realizara? en base a la prevencio?n del desarrollo de FA actuando en aquellos que sean modificables (Machado et al., 2019). El tratamiento de esta arritmia esta? enfocado en la reversio?n al ritmo sinusal, su mantenimiento y prevencio?n de accidentes cardiovasculares. Para ello, el abordaje terape?utico sera? realizado mediante el control de frecuencia, control del ritmo y tratamiento anticoagulante. El control de la frecuencia se realiza mediante tratamiento farmacolo?gico como B-bloqueantes y antagonistas del calcio. El control del ritmo se puede llevar a cabo mediante ablacio?n con cate?ter o cardioversio?n, ya sea ele?ctrica o farmacolo?gica. Los anticoagulantes reducen la incidencia de ACV como tromboembolias y se valorara? su administracio?n previa a la cardioversio?n (Sua?rez, 2019). https://www.bubok.es/libros/265949/el-papel-de-enfermeria-para-el-autocuidado-de-la-diabetes-mellitus-ii La diabetes mellitus (DM) es un grupo de alteraciones metabo?licas que se caracteriza por la hiperglucemia cro?nica, debida a un defecto en la secrecio?n de la insulina, a un defecto en la accio?n de la misma, o a ambas. Adema?s de la hiperglucemia, a largo plazo se asocia con dan?o, disfuncio?n y falla de varios o?rganos y sistemas, especialmente rin?ones, ojos, nervios, corazo?n y vasos sangui?neos (Rengifo, 2018). La DM constituye uno de los principales problemas de salud pu?blica en todo el mundo ya que su prevalencia esta? en constante crecimiento, adema?s de sus costes para los sistemas de salud, por sus complicaciones y su relacio?n con otras enfermedades cro?nicas degenerativas. Actualmente existen dos tipos de DM bien definidos, la diabetes tipo I, en la que el organismo no produce insulina y la diabetes tipo II, que es la que se genera cuando no se produce la suficiente cantidad de insulina o e?sta no se utiliza adecuadamente, siendo el segundo tipo el ma?s comu?n, porque en los u?ltimos an?os ha presentado un grave aumento y sera? el que se desarrolle en este trabajo fin de grado, teniendo en cuenta aspectos relacionados con esta patologi?a, aunque tambie?n se define la diabetes gestacional por la intolerancia a los carbohidratos, que resulta en hiperglucemia con severidad variable, que se inicia y reconoce durante el embarazo, se asocia con incremento de las complicaciones para la madre durante el embarazo y en la vida posterior del feto, neonato, joven y adulto (Vigil De Gracia et al., 2017). En la DM II, la resistencia a la insulina contribuye al aumento de la produccio?n de glucosa en el hi?gado y a la disminucio?n de la absorcio?n de glucosa en el mu?sculo y el tejido adiposo a un nivel establecido de insulina. Adema?s, la disfuncio?n de las ce?lulas ? produce una liberacio?n reducida de insulina, que es insuficiente para mantener los niveles normales de glucosa (Yan et al., 2018). La DM puede diagnosticarse dependiendo de los niveles basales de glucosa en plasma, ya sea mediante una prueba de glucosa ra?pida o una prueba de glucosa en plasma 2 horas despue?s de la sobrecarga por vi?a oral de 75 gramos de glucosa o con la hemoglobina glicosilada (HbA1c). Asi? mismo, los criterios que se deben cumplir es que la glucosa en ayunas debe ser mayor o igual a 126 mg/dl en las 2 tomas consecutivas con una diferencia menor a 72 horas, la glucosa plasma?tica a las 2 horas despue?s de la prueba oral de tolerancia a la glucosa debe de ser mayor o igual a 200 mg/dl y la hemoglobina glicosilada debe ser mayor o igual a 6,5%, adema?s de ir acompan?ados con si?ntomas cla?sicos de hiperglucemia, poliuria, polidipsia y polifagia (Almadge et al., 2018). A nivel mundial, el nu?mero de personas con DM se ha cuadruplicado en las u?ltimas tres de?cadas, por lo que se podri?a considerar como una causa principal de muerte. Aproximadamente 1 de cada 11 adultos en todo el mundo padece la enfermedad, siendo el 90% de los casos diagnosticados DM II, suele afectar ma?s a pai?ses como Asia, China e India como los dos principales epicentros. Aunque los factores gene?ticos determinan en parte la susceptibilidad individual para la DM II, una dieta poco saludable y un estilo de vida sedentario son factores de riesgo importantes para de la epidemia mundial, que, si estos factores se previenen con cambios en el estilo de vida como son: peso corporal adecuado, una dieta saludable, ejercicio fi?sico, no fumar y beber alcohol ocasionalmente, se reduciri?a de manera considerable esta enfermedad (Yan et al., 2018) Su tratamiento se basa en 4 pilares: La dieta, la actividad fi?sica, la terapia farmacolo?gica y la educacio?n diabetolo?gica. El e?xito del tratamiento va a estar relacionado con la interaccio?n y el cumplimiento de todos los pilares que forman el tratamiento. La adherencia o cumplimiento terape?utico en este tipo de enfermedades cro?nicas metabo?licas se tiene que tener presente siempre ya que va a ayudar a controlarla. La (OMS, 2016) lo define como el grado de coincidencia del comportamiento de un paciente en relacio?n con los medicamentos que ha de tomar, el seguimiento de una dieta o los cambios que ha de hacer en su estilo de vida y con las recomendaciones del profesional de la salud que lo atiende (Pascacio et al., 2016) https://www.bubok.es/libros/265948/la-importancia-de-la-educacion-sanitaria-en-la-prevencion-y-cuidados-del-paciente-con-pie-diabetico La atencio?n y educacio?n al paciente diabe?tico dentro del nivel de Atencio?n Primaria son factores importantes. En Espan?a, la elevada prevalencia de la Diabetes Mellitus tipo 2 es un gran problema dentro de la Salud Pu?blica. La cifra de personas con esta patologi?a aumenta con el envejecimiento y en personas con sobrepeso y/o ha?bitos sedentarios, por lo que el aumento de la esperanza de vida teo?ricamente aumentara? las necesidades de cuidado y el riesgo de desarrollar complicaciones cro?nicas. Dentro de las complicaciones cro?nicas, el pie diabe?tico (PD) destaca por la importancia sobre la calidad de vida. Se define el pie diabe?tico como la alteracio?n cli?nica de origen normalmente neuropa?tico, causada por una hiperglucemia mantenida a lo largo de mucho tiempo, a la que se puede an?adir un proceso isque?mico que, con desencadenante trauma?tico, va a producir lesio?n y/o ulceracio?n del pie, hasta, en el peor de los casos, llegar a la amputacio?n. (Marti?nez & Pascual, 2009) Hoy en di?a hay 415 millones de personas aproximadamente que tienen diabetes en el mundo, y se estima que para el an?o 2040 habra? unos 642 millones de personas con esta patologi?a. Cada vez hay ma?s casos de personas que sufren pie diabe?tico, en funcio?n de la bibliografi?a consultada de Zambrano y Escalante, entre el 15% y el 24% de la poblacio?n con diabetes desarrollara? a lo largo de su vida problemas en los pies. (Zambrano & Escalante, 2019) Cabe destacar que siete de cada diez amputaciones de pierna se hacen a personas diabe?ticas y que aproximadamente el 15 % de los pacientes con DM desarrollara? una u?lcera en el pie o en la pierna durante el transcurso de su enfermedad (Nu?n?ez, Martinella, Cruz, Mourlot y Garci?a, 2017). Este tipo de lesiones adema?s de suponer un cambio en la calidad de vida del paciente y llegar a la discapacidad, van a suponer un elevado coste econo?mico tanto para la persona que lo sufre como para el estado.Actualmente estamos ante un problema potencial de riesgo, con unos factores de riesgo propios de la patologi?a como son las lesiones nerviosas y las alteraciones del riego sangui?neo y otros factores que se puedan evitar con ayuda de la educacio?n diabetolo?gica. Debemos tener en cuenta la prevencio?n y el control de los factores de riesgo, la identificacio?n del pie de alto riesgo y la educacio?n sobre la diabetes dirigida a que la persona acoja de manera habitual y sistema?tica, las ideas ba?sicas para el cuidado de los pies, y controle otros factores de riesgo que conlleva esta enfermedad. El rol del profesional de enfermeri?a como cuidador y educador en salud de los pacientes, especialmente en la atencio?n al paciente diabe?tico, como orientador en los procesos cro?nicos a trave?s de la consulta de enfermeri?a. El enfermero se convierte el encargado de prevenir y detectar situaciones de riesgo e informar tanto al paciente como a la familia. Los controles perio?dicos en diabe?ticos con riesgo y la educacio?n en el cuidado de los pies (calzado correcto, ha?bitos higie?nicos y de proteccio?n de estos) son pasos a seguir para la prevencio?n de las heridas.La anamnesis y la exploracio?n fi?sica de forma rutinaria son fundamentales para evaluar si hay lesiones, asi? como para detectar el pie diabe?tico. Para la realizar la prueba de cribado usaremos: la observacio?n, la palpacio?n y un monofilamento de Semmes-Weinstein. En nuestro caso, nos planteamos estudiar la importancia de la educacio?n para la salud en el paciente diabe?tico tanto en fases de prevencio?n (a todos los niveles), como en el diagno?stico y abordaje terape?utico. https://www.bubok.es/libros/265947/atencion-enfermera-al-paciente-con-osteosarcoma El ca?ncer se situ?a entre las primeras causas de muerte, por lo que esta? definido como un importante problema de Salud Pu?blica, siendo cada an?o mayor, el nu?mero de diagno?sticos de esta enfermedad. Esta patologi?a hace referencia a un grupo de alteraciones me?dicas que comparten como caracteri?stica comu?n que las ce?lulas del organismo, por diversos motivos, mutan a ce?lulas neopla?sicas y alteran sus caracteri?sticas y su comportamiento, manifestando una duplicacio?n exagerada y careciendo su funcionalidad, lo que hace que los o?rganos o estructuras afectadas no sean capaces de llevar a cabo su propo?sito, padeciendo asi? disfunciones en la salud general del paciente (Gurvitz et al., 2016; Wiesner, 2016). El osteosarcoma se encuentra incluido dentro del concepto de ca?ncer, y se caracteriza por afectar a las ce?lulas que conforman los huesos y las estructuras adyacentes de los mismos, mostrando un comportamiento maligno en la mayori?a de sus manifestaciones. Este tipo de tumor presenta una baja prevalencia, aproximadamente un 2% de todas las neoplasias, aunque la mortalidad que se le asocia no es despreciable puesto que se estima que supera en ocasiones el 35% (Majo?, Cubedo, & Pardo, 2010). Cada an?o se diagnostican cerca de 450 casos de osteosarcoma en Espan?a, de los cuales, la mayori?a son nin?os y adolescentes. El hecho de que sea un tumor con alta incidencia en este colectivo, supone un importante factor de riesgo para que presenten secuelas tanto fi?sicas como emocionales durante toda su vida, lo que afecta significativamente a la calidad de la misma. Una de las complicaciones ma?s prevalentes y temidas del osteosarcoma son las amputaciones, las cuales dotan de mu?ltiples complicaciones a los pacientes afectados, aumentando los problemas de discapacidad, de alteraciones en la imagen corporal, y propias de la intervencio?n, como las infecciones (Egea et al., 2019) Los primeros 15 an?os de vida es un periodo de inestabilidad emocional en el que el individuo va madurando y adquiriendo lo que sera? su personalidad, donde las propias vivencias y experiencias ayudan a forjar la misma. De este modo, las situaciones trauma?ticas pueden afectar seriamente al desarrollo cognitivo y psicolo?gico del individuo, dejando una marca que lo acompan?ara? durante toda su vida (Azpiazu, Esnaola, & Sarasa, 2015). A la hora de hacer frente a una enfermedad o de recibir un tratamiento especi?fico, es importante la informacio?n al paciente, pues es de gran ayuda a la hora de disminuir la ansiedad causada por el desconocimiento y la incertidumbre, y a reducir el miedo, sentimientos que, de forma normal, manifiestan los pacientes con diagno?stico de ciertos tipos de enfermedades, como es el caso de ca?ncer, donde so?lo el escuchar dicho te?rmino ya causa inquietud (Font, Martos, Montoro, & Mundet, 2016). El bienestar del paciente debe ser siempre el primer objetivo y es Enfermeri?a quien lo acompan?ara? en el proceso de su enfermedad, desde el diagno?stico del osteosarcoma hasta su recuperacio?n y muy especialmente durante el tratamiento donde el apoyo fi?sico y emocional le ayudara? a su cumplimiento, mejorando su estado de salud y consiguiendo llegar a los objetivos marcados para ello (Martell & Arencibia, 2014). Nos planteamos en este trabajo la necesidad de profundizar sobre este tipo de ca?ncer. El osteosarcoma presenta un alto porcentaje de mortalidad y graves complicaciones. Sentimos la necesidad de ahondar en sus caracteri?sticas y en los tratamientos farmacolo?gicos disponibles a la vez que necesitamos profundizar en los cuidados especi?ficos de Enfermeri?a con el fin de poder ofrecer al paciente la ma?xima seguridad y el apoyo emocional que necesita en esos momentos. https://www.bubok.es/libros/265946/la-fisura-labiopalatina-y-sus-principales-afectaciones-psicosociales Las malformaciones conge?nitas son definidas por la Organizacio?n Mundial de la Salud (OMS), como defectos en el desarrollo durante la vida intrauterina que ocasionan anomali?as estructurales o funcionales, metabo?licas y este?ticas. La mayori?a de ellas son diagnosticadas durante el embarazo, otras en el momento del parto y otras en momentos posteriores de la vida. La fisura labiopalatina se trata de una anomali?a estructural, funcional y este?tica y en la mayori?a de los casos no asociada a ningu?n si?ndrome (Guerrero et al., 2019). La fisura labiopalatina es la malformacio?n conge?nita ma?s comu?n entre los defectos de cabeza, cara y cuello (Leiva et al., 2017). Su prevalencia se ve afectada segu?n etnia, regio?n y distintos factores como los socioecono?micos, pero, su incidencia a nivel mundial es alrededor de 1 por cada 600-700 recie?n nacidos vivos (Me?ndez y Garci?a, 2017). Se considera que su etiologi?a es multifactorial ya que, en la mayori?a de casos, hay varias causas implicadas en su aparicio?n. La herencia gene?tica juega un importante papel, pero tambie?n lo hacen el consumo de fa?rmacos durante el primer trimestre del embarazo, la exposicio?n a radiaciones de la madre, el estre?s materno y fetal, el consumo de to?xicos como el tabaco y el alcohol, las infecciones durante el embarazo, la edad de la madre gestante, enfermedades durante el embarazo etc. (Rui?z, 2017). La presentacio?n de este defecto conge?nito puede afectar al labio y paladar del recie?n nacido de manera unilateral, bilateral, completa o incompleta, segu?n se vean comprometidas y de que? manera las diferentes estructuras anato?micas (Zamalloa, 2017). El tratamiento de la fisura labiopalatina depende de un equipo multidisciplinar, en el que la enfermeri?a juega un papel muy importante. El abordaje quiru?rgico es primordial para la correccio?n de los defectos estructurales, funcionales y este?ticos. Se establecen tiempos quiru?rgicos para las cirugi?as primarias segu?n las estructuras afectadas y posteriormente, se podra?n intervenir las secuelas mediante cirugi?as secundarias en el caso de que las hubiese (Gallego et al., 2019) El diagno?stico de una malformacio?n conge?nita es una de las peores noticias que puede recibir una familia a la espera de un hijo, por ello, los profesionales de enfermeri?a, que son quienes ma?s tiempo pasan con los pacientes y sus familias, debera?n acompan?ar tanto a los padres como a los hijos durante todo el proceso de la enfermedad, ampara?ndolos, educa?ndolos en la enfermedad y proporciona?ndoles apoyo en todo momento (Ortega y Va?zquez, 2017). El apoyo emocional, trabajar medidas de afrontamiento y mejorar el autoconcepto y la autoestima, son medidas que deben de tomar los pacientes y sus familias con ayuda de profesionales de enfermeri?a y psicologi?a para poder llevar una mejor calidad de vida, ya que, la mayori?a de pacientes que sufren una anomali?a conge?nita y, mayormente en la regio?n craneofacial, suelen tener problemas emocionales y de salud mental (Tineli et al., 2018). https://www.bubok.es/libros/265945/atencion-enfermera-en-la-deteccion-precoz-del-cancer-de-colon El ca?ncer es un concepto muy amplio que abarca numerosos tipos de enfermedades y que adquiere caracteri?sticas diferentes en funcio?n del tipo y la localizacio?n del mismo. No obstante, comparten como caracteri?stica comu?n el hecho de que en todos ellos se da un crecimiento desproporcionado de ce?lulas cancerosas que poseen el propo?sito de destruir el o?rgano o sistema al que afectan. No se conoce la causa exacta del ca?ncer, y tampoco disponemos de un tratamiento que asegure la total eficacia ante la eliminacio?n del mismo, asi? como de sus posibles complicaciones, aunque actualmente nos encontramos en una etapa en la que el desarrollo de nuevas tecnologi?as y estudios en relacio?n a esta patologi?a esta? en auge, por lo que cada vez estamos ma?s cerca de encontrar una cura contra los diferentes tipos del mismo (Gurvitz et al., 2016) (Wiesner, 2016). El ca?ncer ocupa uno de los primeros puestos entre las causas de mortalidad en el mundo, cobra?ndose anualmente un nu?mero estimado de 8 millones de vidas al an?o en todo el mundo. Segu?n el Instituto Nacional de Estadi?stica (INE, 2019) en Espan?a la mortalidad a causa de esta enfermedad se vio incrementada en un 0,3% en 2018. Este tema supone un importante problema de salud pu?blica, hacia el que se derivan mu?ltiples recursos sanitarios, relacionados tanto con la prevencio?n, la deteccio?n precoz y el tratamiento (Sieguel, Miller, & Jemal, 2016). Se estima que en 2018 se detectaron ma?s de 18 millones de nuevos casos de ca?ncer alrededor de mundo, de la cuales un 10,2% fueron diagnosticados de ca?ncer colorrectal, suponiendo asi? el tercer tipo de ca?ncer ma?s frecuente. Dentro de este tipo de ca?ncer el adenocarcinoma es el ma?s frecuente, y su tasa de recuperacio?n es elevada, pudiendo incluso llegar al 90%. Esto es debido en gran parte a la labor sanitaria enfocada en la deteccio?n temprana del ca?ncer de colon, la cual se realiza de forma preventiva a personas mayores de 50 an?os, mediante un programa de cribado en el que de forma rutinaria se incluye a esta poblacio?n diana, ya que es la que ma?s prevalencia y factores de riesgo presenta ante la aparicio?n de esta enfermedad, consiguiendo de este modo elevar cuantiosamente el nu?mero de detecciones tempranas de ca?ncer color rectal, aumentando significativamente la esperanza de vida (INS, 2019) (Ma?rmol, Sa?nchez, Pradilla, Cerrada, & Rodri?guez, 2017) No obstante, aun disponiendo de varios tipos de pruebas de deteccio?n precoz, au?n seguimos observando un elevado nu?mero de casos de pacientes diagnosticados de ca?ncer colorrectal en etapas tardi?as, donde la progresio?n del mismo es elevada, por lo que la tasa de supervivencia disminuye considerablemente. Este hecho nos conduce a cuestionar los motivos del diagno?stico tardi?o de este tipo de ca?ncer, pues para que el cribado o screening se lleve a cabo de forma correcta intervienen diversos factores como el intere?s personal de los pacientes, la actuacio?n sanitaria o el buen manejo de las muestras (Wolf et al., 2018). La eleccio?n de este tema para la elaboracio?n del presente trabajo viene dada en el intere?s propio acerca del ca?ncer colorrectal, asi? como a la cuestio?n planteada anteriormente, pues desde el papel de enfermeri?a pretendemos velar siempre por el bienestar de los pacientes. De este modo y mediante la elaboracio?n de este TFG vamos a intentar conocer ma?s en profundidad las medidas preventivas contra este tipo de ca?ncer, asi? como los cuidados enfocados a los pacientes con este diagno?stico, tanto en la patologi?a en si? como en los aspectos emocionales del mismo. https://www.bubok.es/libros/265944/la-seguridad-del-paciente-intervenido-de-pancreatoduodenectomia-y-reconstruccion-de-vias-biliares-en-el-periodo-post-quirurgico-un-estudio-de-casos Introduccio?n: La Seguridad del Paciente es un componente fundamental de la calidad asistencial. Los eventos adversos por falta de seguridad en la atencio?n conllevan una elevada morbimortalidad. En el periodo post-operatorio la atencio?n del profesional de Enfermeri?a se centra en la valoracio?n y vigilancia continua del paciente. En la pancreatoduodenectomi?a la alta tasa de complicaciones post- operatorias supone un problema y reduce la supervivencia despue?s de la intervencio?n, por esto, se debe proporcionar una asistencia de alta calidad profesional, comenzando por la identificacio?n de complicaciones post- operatorias y su tratamiento oportuno, garantizando de esta forma la Seguridad del Paciente. Objetivo: Establecer las diferentes estrategias y la importancia de la seguridad del paciente intervenido de pancreatoduodenectomi?a y reconstruccio?n de vi?as biliares en el periodo post-postoperatorio. Metodologi?a: Estudio de caso u?nico basado en la investigacio?n cualitativa. Se desarrolla un Plan de Cuidados de acuerdo al modelo de patrones de Marjory Gordon, aplicando los Diagno?sticos de Enfermeri?a de la taxonomi?a NANDA, clasificacio?n NIC, NOC, y el Riesgo de Complicacio?n de Linda J. Por u?ltimo, se realiza una revisio?n bibliogra?fica para recoger y analizar los datos. Resultados: Segu?n el caso escogido y tras realizar la valoracio?n de Enfermeri?a, se determina que el diagno?stico enfermero principal es ?(00132) Dolor agudo r/c agentes lesivos fi?sicos m/p autoinforme de intensidad del dolor usando escalas estandarizadas, expresio?n facial de dolor, postura de evitacio?n del dolor.? Como Riesgo de Complicacio?n Principal se decide escoger ?Hemorragia.? Discusio?n: El elemento clave para garantizar la seguridad del paciente intervenido de pancreatoduodenectomi?a en el periodo post-operatorio es la valoracio?n y vigilancia continua de este, previniendo y/o tratando aquellas complicaciones post-operatorias que puedan aparecer, ya que suponen una reduccio?n de la supervivencia del paciente despue?s de ser intervenido. Conclusiones: Puesto que la incidencia de complicaciones post-operatorias es alta, Enfermeri?a debe proporcionar cuidados especializados para garantizar la Seguridad del Paciente.