http://blog.unijimpe.net/rss https://www.bubok.es/ Puedes comprar en nuestra librería todos los libros publicados en Bubok. es info@bubok.com (Bubok Publishing) info@bubok.com (Bubok Publishing) https://www.bubok.es/libros/242403/educacion-para-la-salud-alimentacion-y-habitos-saludables-en-la-prevencion-del-cancer Por desgracia, el ca?ncer es una enfermedad tan antigua como la vida en nuestro planeta. Tenemos la prueba de ello en los tumores encontrados tanto en fo?siles de dinosaurios como en momias humanas. Podemos decir que desde el inicio de la vida los seres vivos se han expuesto a agentes ambientales fi?sicos, qui?micos y biolo?gicos que logran cambiar y alterar nuestras ce?lulas. Todos los ca?nceres tienen en comu?n la proliferacio?n anormal y descontrolada de la ce?lula. Partiendo del ana?lisis de estudios epidemiolo?gicos realizados en EEUU, se ha llegado a la conclusio?n de que ma?s de 80 por 100 de las muertes por ca?ncer pueden ser atribuidas a factores ambientales. Podemos destacar algunos domo son el tabaco (33%), el alcohol (3%) y la alimentacio?n (33%). https://www.bubok.es/libros/242402/vision-enfermera-sobre-las-necesidades-que-presentan-los-ninos-con-problemas-oncologicos Como hipótesis de este trabajo intentaré explicar las experiencias que vive un niño que está pasando por un proceso oncológico, el cual le obliga a pasar largas temporadas ingresado en el hospital. Vamos a centrar este trabajo en los procesos oncológicos en la infancia. La motivación por este tema se debe a que el cáncer es la segunda causa de muerte en la infancia, sólo superado por los accidentes. El objetivo de este trabajo es investigar sobre las carencias que pueden tener los niños que pasan por este proceso para poder establecer  distintos métodos que puedan suplirlas y mejorar su calidad de vida. Enfermería está presente en todas las etapas de la enfermedad y en todas las fases del cáncer. Esto nos otorga una posición privilegiada para poder comprender a la familia y al  niño e intentar que éstos se sientan lo mejor posible. El punto central es el contacto intensivo con los niños para la construcción de un vinculo social (Latorre, 2002).  No podemos tratar a todos los niños igual, ya que, incluso teniendo la misma patología, los síntomas, dolores y sentimientos nunca van a ser igual entre dos pacientes. El personal sanitario, según Sepilli (2000), debemos ser el instrumento necesario para obtener datos con los cuales proponer  respuestas eficaces a los problemas cotidianos, al servicio de su mismo contexto sociocultural. Con todo esto intentaremos ver cuáles son las mejores alternativas para hacer este camino más llevadero a los niños y sus familias.   https://www.bubok.es/libros/242401/atencion-sanitaria-de-las---personas-que-viven-con-vihsida---en-guayaquil-ecuadorObjetivo: analizar la morbilidad, mortalidad y accesibilidad a la atención sanitaria de la cohorte de pacientes del programa LA ATENCIÓN INTEGRAL: UN DERECHO PARA LAS PVVS. MSF: ACERCANDO LA TEORÍA A LA PRÁCTICA EN GUAYAQUIL.Metodología: estudio descriptivo retrospectivo, llevado a cabo en los pacientes pertenecientes al área de cobertura del proyecto y, en concreto, a las PVVS pertenecientes al programa durante los años 2004-2007. Las fuentes de información han sido la base de datos FUCHIA (donde fueron introducidos los datos de las consultas de los centros sanitarios de Guayaquil) y los informes del proyecto de MSF.Resultados: Un 83,3% de las unidades operativas han llevado a cabo actividades de descentralización de testaje y consejería de VIH/SIDA y un 10% de la población ha recibido estos servicios. Ingresan en el programa 2036 pacientes, de los cuales un 31% ingresan en el programa ARV. Las causas de interrupción del tratamiento ARV se registran como intolerancia a los fármacos y como fracaso terapéutico. La intolerancia se debe a AZT (5,18%), D4T (4,88%), y EFV600 (2,4%). Un 1,9% se encuentra en situación de fracaso terapéutico. La tasa de mortalidad en los pacientes en tratamiento ARV es de 12,5%. Las IOs más prevalentes son IRTI (26,7%), manifestaciones mucocutáneas (23,88%), tuberculosis (15,28%), candidiasis oral (13,13%), Herpes Zoster (7,34%) y toxoplasmosis cerebral (3,19%).Conclusiones: mediante las estrategias de descentralización de algunos de los servicios referentes a VIH/SIDA se ha conseguido mejorar el acceso y la atención sanitaria de estos pacientes. La tuberculosis afecta a gran parte de las PVVS Guayaquil, como ocurre en otros países subdesarrollados. https://www.bubok.es/libros/242400/tecnicas-nutricionales-para-mejorar-la-optimacion-e-ingesta-en-pacientes-con-parkinson-mayores-de-65-anos La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo del Sistema Nervioso Central. Es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente, después del Alzheimer. Con una edad media de comienzo de 55 años y afecta alrededor del 1% de las personas mayores de 65 años. Por ello, es considerada como una de las enfermedades neurológicas, especialmente frecuentes en personas mayores, que causan crecientes problemas de nutrición y a través, de múltiples mecanismos, puede llegar a comprometer la ingesta de nutrientes y producir una malnutrición proteico-calórica.               Ante la complejidad de la enfermedad de Parkinson y la interrelación de la evolución de la misma con el proceso alimentario y farmacológico del enfermo, así como las diferentes manifestaciones que puede presentar física y psicológicamente esta enfermedad, conlleva a estas personas a ser receptores de cuidados externos.               El objetivo de este proyecto es la descripción y desarrollo de técnicas para mejorar la ingesta de alimentos y optimizar la nutrición en enfermos de Parkinson mayores de sesenta y cinco años. Asimismo, buscamos que estas técnicas fomenten y faciliten la comunicación de la evolución del enfermo entre las diferentes personas que participen en los cuidados del mismo ya que consideramos la comunicación como una de las claves para mejorar no solo la alimentación sino la calidad de vida de la persona que padece esta enfermedad.   https://www.bubok.es/libros/242399/determinacion-grafica-de-los-parametros-cineticos-velocidad-maxima-vmax-y-constante-de-michaelis-km-en-enzimas-michaelianas                                             RESUMEN   Las enzimas son un grupo especializado de macromoléculas que actúan como catalizadores aumentando la velocidad de reacción que se produce en los seres vivos, para que estas puedan desarrollarse a un ritmo adecuado.   Michaelis y Menten demostraron como la velocidad de una reacción catalizada por enzimas es proporcional a la concentración del complejo enzima-substrato, según la ecuación que desarrollaron en 1913.   El objetivo de este trabajo es el estudio de las posibles transformaciones de la ecuación de Michaelis-Menten y sus distintas representaciones gráficas, así como algunas aplicaciones clínicas de las mismas   Al representar los valores obtenidos gráficamente según la ecuación de Michaelis-Meten, obtenemos una hipérbola que no nos proporciona un valor suficientemente preciso, por esta razón, varios autores decidieron transformar dicha ecuación.   Lineweaver y Burk, tomaron los valores recíprocos de la V y la [S] generando una gráfica de dobles recíprocos o dobles inversos. Esto proporciona una gráfica lineal aportando valores exactos de Km y la Vmáx.   La ecuación de Lineweaver-Burk puede reestructurarse para dar la ecuación lineal para la representación de Hanes-Woolf. También se hablará de Woolf-Augustinsson-Hofstee, Eadie-Scatcchard y de Eisenthal y Cornish-Bowden.   Hay que destacar la existencia de los inhibidores enzimáticos que son moléculas que se unen a enzimas y disminuyen su actividad, y puesto que el bloqueo de una enzima puede matar a un organismo o corregir un desequilibrio metabólico, muchos medicamentos actúan como inhibidores enzimáticos.   También destacar que las enzimas tienen una gran utilidad diagnóstica y de seguimiento de enfermedades. https://www.bubok.es/libros/242397/acceso-a-la-salud-en-areas-remotas-----experiencia-con--radiofonias-en-la-amazonia-brasilena El objetivo de este estudio es demostrar  la utilidad de las radiofonías reforzando las unidades móviles, como estrategia para facilitar el acceso a los servicios de salud  de poblaciones aisladas  en territorios extensos y con una gran dispersión demográfica. Para ello hemos contrastado, a través de un estudio de caso, la experiencia de abordar  dos brotes epidémicos (uno de coqueluche y otro de varicela), antes y después de haber implantado un sistema de  radiocomunicación y transportes y de haber capacitado al personal local para gestionarlo. El estudio se apoya en el material recogido por la ONG catalana Amerindia Cooperació, durante el desarrollo participativo de un proyecto de salud con el pueblo indígena Sateré Mawé de la Amazonía Brasileña durante el periodo 1990 - 2001. Después de la implantación del sistema de radiocomunicación/transporte y  de la capacitación de personal local los resultados demuestran un aumento sustancial de la cobertura geográfica   en tiempos sustancialmente menores, lo que facilita un mejor análisis y  abordaje del problema (en nuestro caso el brote epidémico) y la posibilidad de generar respuestas más rápidas. Al mismo tiempo, pone de manifiesto la capacidad del personal local para co-gestionar el sistema implantado. Por tanto, una estrategia basada en la radiocomunicación complementada con transportes, bien operacionalizados, y gestionados por personal local debidamente capacitado puede  mejorar   el acceso a los servicios de salud y servir de modelo para otras muchas regiones remotas del mundo con dificultades de acceso similares y escasos recursos tanto humanos como físicos. https://www.bubok.es/libros/242395/seguimiento-de-protocolos-de-esterilizacion-de-instrumental-en-atencion-primariaSe está intentando promocionar la práctica de cirugía menor en los centros de atención primaria. Debido a los estudios que se han hecho, se avala dicha implantación, ya que supone un beneficio tanto a nivel económico como social.Con dicha implantación surge un inconveniente: no se disponen de centrales de esterilización en los centros de atención primaria. OBJETIVOS: Analizar el seguimiento del protocolo de esterilización en Atención Primaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio tiene un diseño analítico, longitudinal prospectivo y observacional. En este estudio la población diana son todos los enfermeros que trabajan en la Región de Murcia, 20.000. La población de estudio son los enfermeros que cumplen el protocolo utilizado en su centro de trabajo y los enfermeros que desconocen o no cumplen el protocolo de esterilización.https://www.bubok.es/libros/242394/cuidados-intensivos--del-neonato-prematuroLos recién nacidos prematuros nacen sin haber acabado su desarrollo dentro del útero materno ni haber alcanzado un peso óptimo.Esto provoca innumerables complicaciones que hacen difícil la supervivencia del recién nacido incluso en una unidad de cuidados intensivos.El proceso debe comenzar con la localización de madres con riesgo de padecer partos prematuros y realizar un seguimiento hasta alcanzar un peso y un desarrollo de los órganos vitales compatible con la vida extrauterina. https://www.bubok.es/libros/242099/determinacion-de-los-cuidados-enfermeros-en-un-paciente-con-hidronefrosis-grado-vi-que-requiere-tratamiento-quirurgicoIntroducción: La eliminación renal es una de las necesidades más importantes y como tal debe permanecer en buen estado. Existe la posibilidad en el ser humano de la presencia de cálculos a nivel renal que provoquen una obstrucción del flujo urinario, lo que supondría una urgencia importante que implicaría el acumulo de orina en el riñón, dando lugar a una distensión renal conocida como hidronefrosis. Esta enfermedad suele aparecer en la etapa media de la vida, siendo el papel de enfermería de vital importancia para poder paliarla. Objetivos: Conocer la hidronefrosis, así como los procedimientos diagnósticos, el tratamiento y los cuidados enfermeros que conllevan las diferentes fases de la enfermedad. Metodología: Investigación cualitativa, tipo de estudio de caso, cuyo sujeto es un varón con diagnóstico de hidronefrosis unilateral de grado avanzado debido a una litiasis de 1,5 cm. en la unión pielo-ureteral que requiere tratamiento quirúrgico de nefrectomía. Resultados: Mediante el proceso enfermero y tras realizarle una valoración, se obtiene como diagnóstico de enfermería principal Deterioro de la eliminación urinaria r/c obstrucción anatómica m/p disuria, frecuencia y urgencia y como complicación potencial principal Infección. Discusión: Al igual que en el estudio de Blaise et ál, se determina como tratamiento de elección la nefrectomía o extirpación renal. Durante la cirugía se aplican los cuidados de enfermería correspondientes en el área prequirúrgica e intraoperatoria, los cuales coinciden con los indicados por los autores de los diferentes estudios analizados. Conclusiones: Los cuidados de enfermería en la hidronefrosis son muy importantes porque se abordan los problemas del paciente de un modo holístico desde el inicio hasta el final del proceso. La hidronefrosis es una enfermedad que supone una urgencia médica, y como tal se debe tratar. Para dicha patología existen unos métodos diagnósticos y un tratamiento bien definidos en función de la evolución de la enfermedad. El proceso enfermero a un paciente con este tipo de patología es esencial para conseguir una atención de calidad, planificando los cuidados desde el inicio del proceso. https://www.bubok.es/libros/242098/abordaje-enfermero-en-atencion-primaria-para-la-deteccion-e-intervencion-del-maltrato-psicologico-hacia-la-mujer-a-proposito-de-un-casoIntroduccion y Objetivos: El maltrato psicologico lo definimos como una conducta mantenida e intencionada en el tiempo que atenta contra la integridad psiquica y emocional de la mujer y contra su dignidad como persona. La mayoria de los estudios en torno a la violencia psicologica presentan un marcado interes debido al desconocimiento de las incidencias con las que sucede este maltrato. Nuestro objetivo principal consiste en describir las pautas de actuacion a llevar a cabo en una consulta de enfermeria en atencion primaria ante una situacion de maltrato psicologico. Metodologia: Se llevo a cabo una investigacion cualitativa tipo estudio de caso en la que se elaboro un plan de cuidados de una paciente con maltrato psicologico. Se analizaron las caracteristicas mas relevantes tras una revision bibliografica y posteriormente, pudimos investigar y poner en comun las cuestiones que resultaron mas relevantes. Resultados: Los resultados de nuestro estudio de caso fueron favorables, ya que los objetivos propuestos en nuestro plan de cuidados a traves de las intervenciones enfermeras, fueron alcanzados. Discusion y limitaciones: Comparamos los indicadores de violencia psicologica segun edad, nivel socioeconomico, academico, sintomas somaticos y psicologicos con el sujeto de estudio. Ademas, discutimos sobre el protocolo a seguir en estas situaciones y si fue el correcto el que se llevo a cabo en este caso: entrevista con la paciente, exploracion fisica y psicologica, valoracion del riesgo vital de la victima, tratamiento de lesiones fisicas si las hubiese, contactar con el trabajador social y protocolo de actuacion para llevar a cabo un plan de emergencia. Conclusiones: En sintesis, describimos las actuaciones en atencion primaria necesarias en el diagnostico y el seguimiento de la paciente supuestamente victima de maltrato psicologico. Las actuaciones de enfermeria en este ambito deben ser las mas adecuadas y destacamos la importancia de la practica clinica para investigaciones futura.https://www.bubok.es/libros/242097/vejiga-hiperactiva-en-la-mujer---a-proposito-de-un-casoIntroducción: La vejiga hiperactiva (VH) en la mujer es una patologíafrecuente, se estima que la padecen el 10% entre los 25 y 64 años, siendo superior al50% en mayores de 65 años. Representa una importante carga económica sanitaria ylaboral. Provoca un deterioro significativo en la calidad de vida relacionada con lasalud.Objetivos: Conocer los recursos diagnósticos y terapéuticos que existen parael abordaje de la VH en la mujer y los factores que intervienen en la prevención decomplicaciones; describir el plan de cuidados de enfermería en un caso de VH,comparando las intervenciones realizadas con las encontradas en las evidencias.Material y Métodos: Estudio de caso en una paciente con VH. Los datos fueron recogidos mediante una valoración de Margory Gordon. El Plan de Cuidados de enfermería fue realizado con taxonomía NANDA, NIC y NOC.Resultados y Discusión: Se ha obtenido una mejoría ostensible de la incontinencia urinaria de urgencia y la retención urinaria tras el tratamiento con anticolinérgicos y el autosondaje vesical intermitente.El tratamiento actual de la VH tiene como objetivos mejorar la calidad de vida yminimizar los síntomas. Existen muchas modalidades de intervención enfermera parael abordaje terapéutico de la VH. Las intervenciones, diagnósticas y terapéuticas, en elcaso clínico aportado están básicamente de acuerdo con las evidencias encontradas.Las limitaciones de este estudio han sido la falta de información relativa a lasintervenciones de enfermería en Atención Primaria de Salud, y la imposibilidad de unseguimiento temporal adecuado de la evolución de la paciente en estudio.Conclusiones: El profesional de enfermería es el más idóneo para el abordaje diagnóstico y terapéutico inicial de la VH, por ello debe formarse específicamente en el manejo de recursos específicos, aunque se necesita más investigación sobre su eficacia comparativa. https://www.bubok.es/libros/242096/la-esquizofrenia---a-proposito-de-un-casoIntroducción y objetivos. La esquizofrenia es un trastorno psicótico incluido dentro de los trastornos mentales graves. Es una enfermedad mental de las más debilitantes y desconcertantes la cual afecta aproximadamente a un 0,5-1% de la población de los países europeos, con una tasa de suicidio de aproximadamente el 10%. Es así, que es objeto de estudio describir la esquizofrenia, los cuidados de enfermería, así como la figura del cuidador principal y el ecosistema familiar. Metodología. Se emplea una investigación cualitativa tipo estudio de caso. Varón de 44 años ingresado en el Hospital Psiquiátrico Román Alberca por descompensación de síntomas psicóticos y episodios de heteroagresividad debido al abandono de su tratamiento para la esquizofrenia. El periodo del estudio va desde el 29 de enero al 3 de junio del año 2013. Resultados. Nos encontramos con un diagnóstico principal de enfermería: Incumplimiento, relacionado con conocimientos y habilidades deficientes para la conducta prescrita, manifestado por conducta indicativa de incumplimiento del tratamiento, exacerbación de los síntomas; y una complicación potencial de drogodependencia. Se llevó a cabo un plan de cuidados utilizando taxonomía enfermera (NANDA, NOC, NIC), con el fin de tener un seguimiento más preciso del paciente. Se ha desarrollado un proceso enfermero que se considera favorable para el paciente. Discusión y limitaciones. La principal contribución de este trabajo es el abordaje multidisciplinar, encaminado hacia la integración biopsicosocial del paciente en la sociedad, mediante un tratamiento, tanto psicoeducativo como farmacológico. Las limitaciones de estudio están relacionadas con la falta de seguimiento del paciente. Conclusiones. El paciente esquizofrénico precisa de unos cuidados holísticos, sin discriminar ningún aspecto que pueda ser vital para su recuperación. Enfermería y el resto de integrantes del equipo sanitario tiene una gran responsabilidad y el deber de realizarlos correctamente.https://www.bubok.es/libros/242095/tratamiento-de-nueva-generacion-de-la-insuficinecia-cardiaca-neseretideLos cuidados de enfermería ante este cuadro clínico han de encaminarse hacia la mejora los síntomas y estabilizar las condiciones hemodinámicas. Para ello las actividades a desarrollar serán:- Mantener al paciente en posición semisentado, para mejorar intercambio gaseoso y reduce la sensación de ahogo.- Monitorización de constantes vitales y realización de ECG para descartar etiología cardiaca. TA, FC, FR, Sat O2.- Aplicación de soporte ventilatorio, reservorio y/o CPAP, con el fin de mejorar el intercambio gaseoso, la saturación de oxigeno será baja al inicio menor de 90%. Este cuadro se acompaña de sensación de ahogo por lo que es vital explicar los procedimientos para disminuir la ansiedad de la persona.- Canalización de vía venosa con el fin de administrar medicación, en función de la etiología de la ICC aguda y el subsiguiente EAP, se administraran unos fármacos u otros: nitroglicerina, furosemida, cloruro mórfico, nesiritide(en España no esta contemplado su uso), drogas vaso activas. Es importante ser estricto con el volumen infundido ya que todo el aporte innecesario de líquidos es yatrógeno para el paciente. Los diuréticos disminuyen la precarga, los digitalices mejoran la contractilidad cardiaca, los opiáceos disminuyen la sensación subjetiva de disnea además de reducir el retorno venoso y postcarga por vasodilatación periférica, los nitritos también trabajan en la reducción de precarga y postcarga por vasodilatación periférica, no se deben administrar en caso de ICC derechas o hipotensión muy acusada. Los broncodilatadores favorecen el intercambio gaseoso y las drogas vaso activas son de elección si el cuadro es de hipotensión y signos de hipo perfusión: Dopamina y dobutamina.- Realización de electrocardiograma, es poco frecuente que la ICC se acompañe de un ECG libre de patología, además puede ser la causa reversible del cuadro.- Una vez estabilizado el paciente se aconseja sondaje vesical para control estricto de diuresis.- Pruebas de laboratorio y radiografía de tórax confirmaran el diagnostico en el ámbito hospitalario. https://www.bubok.es/libros/242094/hemodialisis-vs-dialisis-peritonealIntroducción y Objetivos: la insuficiencia renal crónica es una enfermedad con gran impacto en la sociedad, ya que afecta aproximadamente al 10 % de la población. Este trabajo tiene como objetivo definir cuál es el mejor abordaje terapéutico tanto para el paciente con insuficiencia renal crónica como para el sistema de salud. Metodología: para realizar este estudio se utilizó el modelo de Marjory Gordon y se aplicaron los diagnósticos de enfermería de NANDA, las intervenciones de enfermería NIC y los resultados NOC, así como la red de razonamiento para los diagnósticos y problemas de colaboración. El estudio fue realizado sobre el caso de una mujer de 53 años de la unidad de diálisis del hospital de Torrevieja Salud entre el 17 de septiembre y el 28 de octubre del año 2012. Resultados: los resultados dieron como diagnóstico principal (00026) Exceso de volumen de líquidos r/c compromiso de los mecanismos reguladores, m/p alteración de los electrolitos. Discusión y limitaciones: se han comparado varios estudios con el fin de comprobar cuál es el mejor abordaje terapéutico para la enfermedad renal en la actualidad. Conclusiones: la enfermedad renal tiene un gran impacto social y económico, por lo que se debería tener en cuenta la poca información que reciben los pacientes sobre la diálisis peritoneal. Esta terapia mejora la calidad de vida del paciente y reduce el gasto económico, dato importante para el sistema sanitario en la situación actual.https://www.bubok.es/libros/242093/destete-a-la-ventilacion-mecanica-en-un-paciente-con-traqueotomia-a-proposito-de-un-casoIntroducción: La traqueotomía es un procedimiento que se utiliza en los pacientes en estado crítico que van a someterse a ventilación mecánica (VM) prolongada. Además, hay otros motivos que determinan la realización de una traqueotomía, entre los que se encuentra el fallo del destete del ventilador. Se estima que alrededor del 10% de los pacientes requieren traqueotomía antes de la interrupción de la ventilación mecánica (VM).Objetivos: Conocer los recursos diagnósticos y terapéuticos que existen para el abordaje del destete del respirador y los factores que intervienen en la prevención de complicaciones; describir el plan de cuidados de enfermería en un caso de respuesta ventilatoria disfuncional al destete, comparando las intervenciones realizadas con las encontradas en las evidencias.Material y métodos: Historia clínica de la paciente en estudio. Búsqueda bibliográfica en bases de datos biomédicas, guías de práctica clínica en la Web y búsqueda manual en catálogos bibliotecarios. Plan de Cuidados de enfermería con taxonomía NANDA, NIC y NOC.Resultados: Mejoría ostensible del paciente al destete de la ventilación mecánica.Discusión: En cuanto al proceso de destete de la traqueotomía, según la evidencia consultada, existe una falta de unificación de criterios aceptados para llevar a cabo el cierre de la misma de forma segura.Conclusiones: El profesional de enfermería es necesario para el abordaje del destete de la ventilación mecánica del paciente con traqueotomía, por ello debe formarse específicamente en el manejo de recursos específicos, aunque se necesita más investigación sobre su eficacia comparativa.