http://blog.unijimpe.net/rss https://www.bubok.es/ Puedes comprar en nuestra librería todos los libros publicados en Bubok. es info@bubok.com (Bubok Publishing) info@bubok.com (Bubok Publishing) https://www.bubok.es/libros/248794/caso-clinico-paciente-con-cirrosis-hepatica-en-fase-terminalIntroducción: La cirrosis hepática es una patología crónica y progresiva, caracterizada por una alteración funcional, histológica y vascular del hígado. Es la responsable de más de 800.000 muertes al año en todo el mundo y sus etiologías más frecuentes son el origen etílico, las causadas por virus (Hepatitis B y C) y la esteatohepatitis no alcohólica. En el contexto de esta patología, resulta indispensable el abordaje por parte de cuidados paliativos, en la fase final de la vida. Garantizamos así una atención holística, individualizada y continua, con la que cubrir las necesidades del paciente y su entorno, hasta el final de sus días.Objetivo: Elaborar un plan de cuidados individualizado para un paciente afectado por cirrosis hepática, en fase terminal.Metodología: Se procede a la valoración del paciente mediante el modelo de patrones funcionales de salud, establecido por M. Gordon. Tras el diagnóstico inicial, priorizamos nuestra atención en cinco diagnósticos: Diarrea, Dolor crónico, Riesgo de sangrado, Riesgo de úlcera por presión y Afrontamiento familiar comprometido. Establecemos el plan de cuidados manejando las taxonomías NANDA-I, NOC y NIC.Discusión: Pese a las dificultades encontradas en la aplicación del plan de cuidados obtenemos resultados que cumplen los objetivos previstos, dentro del tiempo marcado. No debemos olvidar la situación compleja y cambiante del paciente, que conlleva cambios continuos en sus necesidades, requiriendo nuestra continua adaptación. No encontramos en la literatura científica planes de cuidados que aborden la cirrosis hepática en el estadio que nos ocupa.Conclusiones: En el estadio final de la cirrosis hepática de este caso clínico, podemos garantizar el bienestar del paciente abordando su situación desde los cuidados paliativos. El uso de planes de cuidados garantiza una correcta intervención y seguimiento. Además, mediante la utilización de taxonomías facilitamos la comunicación entre profesionales, con un lenguaje estandarizado y normalizado. La consecución de los cinco diagnósticos que nos ocupan asegura la calidad de vida hasta el final de sus días.https://www.bubok.es/libros/248792/nutrientes-que-intervienen-en-el-tratamiento-de-las-ulceras-por-presion-uppIntroducción: La úlcera por presión (UPP) es una lesión de la piel producida porun proceso de isquemia que puede afectar y necrosar zonas de la epidermis,dermis, tejido subcutáneo y músculo, pudiendo llegar a articulación y hueso. Suaparición afecta tanto a la calidad de vida del paciente como al sistema sanitariopor elevado gasto que conlleva, además de aumentar la carga de trabajo delpersonal de enfermería. Objetivo: El objetivo principal de esta revisión fueconocer los nutrientes que mejoran el tratamiento de las UPP reduciendo sustiempos de cicatrización. Metodología: Se realizó una revisión bibliográficamediante el análisis de 10 artículos obtenidos de la búsqueda en las principalesbases de datos de ciencias de la salud (Scielo, LILACS, IBECS y PubMed). Losartículos seleccionados tenían una relación directa entre los nutrientes quenombraban y el tiempo de curación de las UPP. Resultados: En 8 de los 10artículos incluidos se han obtenido mejores resultados estadísticamentesignificativos en lo que a tiempo de cicatrización se refiere en el grupo deintervención (que recibía algún tipo de suplemento alimenticio, bien rico enarginina, zinc, y vitamina C o bien rico en L-carnosina y zinc) respecto al grupocontrol (que generalmente no recibía nada o recibía un placebo). Conclusión:Se concluye que se obtienen mejores tiempos de cicatrización de la UPP enpacientes que recibieron suplementos de: L-carnosina; arginina, vitamina C, E yzinc; proteína hidrolizada de colágeno; y polaprezinc. Sería interesante estudioscon una mayor población de estudio para confirmar estos efectos y nunca olvidarque el tratamiento debe ser integral, atendiendo tanto el estado nutricional delpaciente como los cuidados tópicos de la UPP. Del mismo modo seríainteresante el estudio del zinc como suplemento único, ya que su efecto en losensayos con polaprezinc se ve enmascarados por la L-carnosina.https://www.bubok.es/libros/248790/ulceras-por-presion-en-unidades-de-cuidados-intensivos-factores-de-riesgo-y-prevencionLas úlceras por presión (UPP) están presentes en todos los niveles asistenciales pero presentan una mayor incidencia en las unidades de cuidados intensivos. Objetivos: Es difícil conocer la incidencia real de UPP en las unidades de cuidados intensivos. La idea principal de este trabajo es conocer la incidencia y los factores de riesgo más relevantes que se relacionen con un aumento de UPP en unidades de cuidados intensivos así como las medidas estratégicas que puedan contribuir a una prevención o curación de úlceras por presión. Método: Este trabajo ha consistido en una revisión bibliográfica. Para ello, se ha procedido a la búsqueda exhaustiva, de artículos publicados, en bases de datos como Pubmed, Lilacs, Cochrane Plus, Dialnet, Medline y Scielo utilizando las palabras clave relacionadas con nuestro objetivo. Estos estudios fueron filtrados manualmente para cumplir con los criterios del estudio de cada sección. Resultados: Se recogieron dieciocho artículos en total tanto relacionados con los factores de riesgo como de medidas de prevención de UPP en unidades de cuidados intensivos. En nuestro trabajo se determinaron factores de riesgo significativos tales como la edad, hipotensión, desnutrición, IMC, estancia hospitalaria, la puntuación obtenida en las diferentes escalas de riesgo utilizadas para su prevención,la ventilación mecánica, los antecedentes de enfermedad vascular, el tto con dopamina, la hemodiálisis intermitente, el uso de sedantes y la Tª corporal por encima de 38,5 Cº. Medidas preventivas como el buen uso de valoración mediante escalas de las UPP, la reevaluación, el seguimiento de protocolos, la creación de grupos de mejora y unificación de estrategias preventivas, la educación y reciclaje de los profesionales así como la utilización de ácidos grasos hiperoxigenados, colchones de aire alternante y protocolos de movilidad con cambios posturales.Conclusión: La presencia de úlceras por presión en las unidades de cuidados intensivos es una complicación importante y frecuente. El conocimiento de los factores de riesgo permite aplicar medidas preventivas que consigan reducir la incidencia de úlceras por presión en UCI. Un enfoque multifacético de la prevención es la clave para gestionar el riesgo de infecciónhttps://www.bubok.es/libros/248788/la-implicacion-de-la-enfermeria-con-los-cuidadores-de-personas-mayores-dependientesLa esperanza de vida ha aumentado considerablemente y se puede observar como cada vez hay entre nuestra población más personas mayores con algún grado de dependencia. Quienes cubren las necesidades de estas personas en el hogar se denominan cuidadores, que pueden ser miembros de la familia que no reciben ninguna remuneración por lo que hacen (cuidadores informales), o personas contratadas para ello (cuidadores formales) con más o menos formación. En muchos casos la tarea de cuidar recae sobre una sola persona, que a su vez también tiene necesidades que habitualmente se descuidan, apareciendo el denominado síndrome del cuidador. En este estudio realizamos una revisión de la literatura científica en torno al papel de la enfermería para con los cuidadores informales de las personas mayores dependientes. Los resultados obtenidos determinan que la enfermería puede hacer mucho para prevenir los problemas de salud de los cuidadores informales, no solo con información sanitaria y asesoramiento, también potenciando el autocuidado y el apoyo social. Cubriendo las necesidades de los cuidadores, conseguiremos una mejora en la atención al anciano dependiente.https://www.bubok.es/libros/248787/evaluacion-clinica-comparativa-de-dos-tecnicas-de-obtencion-de-sangre-para-el-tratamiento-con-plasma-rico-en-plaquetas-sistema-de-extraccion-con-vacio-tipo-palometa-y-cateterIntroducción: La venopunción o flebotomía es un arte que desde hace siglos se ha ido perfeccionando. En este caso es requerido para extracción sanguínea necesaria para tratamiento y posterior procedimiento de infiltración ecoguiada con Plasma Rico en Plaquetas (PRP). Esta técnica la realiza enfermería y es necesario valorar el nivel de bienestar del paciente. Por lo que se va a valorar cual es el dispositivo de venopunción más idóneo siendo el sistema de extracción con vacío tipo palometa Vacuette® y catéter venoso periférico con sistema de seguridad Introcan safety Braun® los más utilizados para la extracción.Material y Métodos: estudio prospectivo aleatorizado simple que compara el nivel de dolor referido, aparición de hematoma y dificultad de punción de dos dispositivos de venopunción: sistema de extracción tipo palometa y catéter venoso periférico 22G en pacientes del Servicio de Radiología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia programados para la infiltración con PRP.Resultados: Se han analizado los datos de un total de 30 pacientes. La media de edad fue de 59 años (DE ±10,27). El 48% de los pacientes fueron mujeres y el resto hombres (52%). Al 52% de los pacientes se les realizo la venopunción con sistema de extracción tipo palometa y el 48% con catéter venoso periférico. La media del nivel de intensidad del dolor, durante el análisis de los dos dispositivos fue de 1,319 (Dt=±0,582) grupo A y 2,793 (Dt=±0,627) el grupo B. Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos (phttps://www.bubok.es/libros/248786/intervenciones-de-enfermeria-en-los-trastornos-de-conducta-alimentaria-tcaIntroducción: Los trastornos alimentarios son una enfermedad que afecta fundamentalmente a la conducta alimentaria, en la que los pacientes presentan una alteración de su imagen corporal y tienen obsesión por controlar su peso. Entre ellos podemos encontrar: trastornos de conducta alimentaria no especificado (TCANE), anorexia nerviosa (AN) y bulimia nerviosa (BN). Estos trastornos frecuentemente suelen ir asociados a otras patologías tales como: trastornos de ansiedad, depresión, alteraciones de la personalidad y abuso de sustancias. Objetivo: El objetivo de mi trabajo es valorar la efectividad de las intervenciones de enfermería en los pacientes con trastornos de conducta alimentaria (TCA). Método: Se realizó una revisión bibliográfica mediante el análisis de artículos obtenidos de las búsquedas principales en las bases de datos (PubMed, SciELO, LILACS y Cochrane Library). Se seleccionaron todos aquellos que hablaban de los trastornos alimentarios y de intervenciones para dichos trastornos. Resultados: Se encontraron 286 artículos de los cuales fueron elegidos 11 mediante la lectura de título y abstrac. Tras la lectura de los artículos identificamos tres intervenciones: terapia familiar, terapia cognitivo-conductual y terapia nutricional. En todos ellos las pacientes presentaban una mejoría tras ser aplicado el tratamiento. Conclusión: Se concluye que el tratamiento conjunto de la terapia cognitivo-conductual, terapia familiar y nutricional mejora notablemente la evolución y recuperación de las pacientes. Todas las intervenciones consiguen resultados en la recuperación del peso, IMC y autoimagen. Sería interesante seguir investigando dichas teorías y fusionar terapias para aumentar su efectividad y conseguir una total recuperación de las pacientes. Al igual que, el campo de enfermería debería obtener mayor involucración y aumentar su investigación.https://www.bubok.es/libros/248784/higiene-bucodental-y-habitos-toxicos-como-factores-de-riesgo-de-desnutricion-en-el-ancianoINTRODUCCIN Y OBJETIVOS. El envejecimiento de la población supone un problema importante para la población española, llegando al 33,2% de población geriátrica en el año 2050. Los principales problemas relacionados con una población anciana son las patologías asociadas a esta, tales como afecciones musculares, las afecciones crónicas, el nivel de dependencia y la desnutrición, asociada al uso de prótesis dentarias. METODOLOGÍA. Se trata de un estudio de caso con metodología cualitativa, tomando como referencia un paciente de 70 años de edad diagnosticado de hipertensión y portador de una prótesis dentaria. El lugar donde se realizóel seguimiento fue una residencia de ancianos de la Región de Murcia; el periodo de estudio fue desde Septiembre de 2013 a Febrero de 2015. RESULTADOS. Mediante la taxonomía NANDA, NIC y NOC se ha desarrollado un proceso enfermero que se considera favorable para mejorar la situación del paciente con Descuido personal r/c abuso de sustancias m/p higiene personal inadecuada. DISCUSIN. La población anciana tiene una deficiencia de autocuidado, destacando el relacionado con la cavidad oral, empeorando en los pacientes con prótesis dentarias. La principal ayuda para este tipo de situaciones se basa en la prevención, destacando la Educación para la Salud como herramienta fundamental. CONCLUSIONES. Podemos afirmar que el factor más importante para prevenir problemas bucodentales es la Educación para la Salud. Se puede relacionar el aumento del riesgo de malnutrición en el anciano con varios factores, como son la tenencia o no de prótesis, si ésta es total o parcial, la dependencia del anciano, si se encuentra institucionalizado o no o la presencia de hábitos tóxicos. Hemos de resaltar la carencia de un programa de desintoxicación centrado en la población geriátrica en España.https://www.bubok.es/libros/248783/tratamiento-con-celulas-madre-en-cirrosis-hepaticaIntroducción: La cirrosis hepática es la etapa final de muchas de las enfermedades del hígado. En la actualidad,el único tratamiento curativo es el trasplante hepático, esto pone de manifiesto la necesidad de buscar terapias alternativas ante el escaso número de donantes. En este aspecto, la administración de células madre (CM) puede ser una terapia potencial para regenerar el tejido hepático dañado. Esta revisión analiza la eficacia de la terapia con CM mesenquimales (MSC), ya que pueden ser obtenidas de distintas fuentes por medio de procedimientos poco invasivos y con bajas complicaciones.Métodos: Para este estudio se ha realizado una revisión de la literatura científica de los últimos cinco años, a partir de distintas bases de datos, como: PubMed, BVS y LILACS. De losestudios se extrajeron los datos de laboratorio y otros parámetros para su análisis.Resultados: De los artículos seleccionados, 13 usaron una terapia con MSC en pacientes con cirrosis, de los cuales siete eran derivadas de médula ósea, tres de cordón umbilical, uno de membrana amniótica y los dos restantes de tejido adiposo. De estos dos últimos tipos solo se encontraron estudios en animales.Conclusiones: Existe una gran variabilidad entre los diferentes estudios, aunque son bastante alentadores, por tanto, no se puede llegar a una conclusión definitiva sobre los beneficios de este tratamiento. Se puede afirmar que es una terapia segura, al menos a corto plazo, pero hacen falta nuevos estudios aleatorios, estandarizados y con un seguimiento más amplio, para intentar demostrar su potencial beneficio.