http://blog.unijimpe.net/rss https://www.bubok.es/ Puedes comprar en nuestra librería todos los libros publicados en Bubok. es info@bubok.com (Bubok Publishing) info@bubok.com (Bubok Publishing) https://www.bubok.es/libros/277107/utilizacion-de-la-ventilacion-no-invasiva-en-pacientes-criticos-con-orden-de-no-intubacionObjetivo: Analizar las características sociodemográficas, clínicas y evolutivas de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA) y orden de no intubación (ONI) tratados con ventilación no invasiva (VNI).Método: Estudio observacional y retrospectivo desde 1997 hasta 2021 en pacientes ingresados de forma consecutiva en UCI con necesidad de VNI, dividiéndose en presencia o ausencia de ONI. Los datos se expresan como medias ± desviación típica y mediana. Se realizó un análisis de propensión.Resultados: Se analizan 5.707 pacientes, 1.259 (22,1%) con ONI, observándose un descenso en la incidencia con los años, del 28,9% a 13,1%. La causa más frecuente en pacientes con ONI fue la enfermedad respiratoria crónica (39%). Tanto la edad (ONI: 75,7± 12,4 y No ONI: 66,6 ± 14,9), como el género (54,4% y 61,2% de varones) difieren en ambos grupos (p < 0,001). El SAPS II fue mayor en el grupo de ONI: 48,9 ± 14,5 frente a 41,4 ± 14,2 (p < 0,001). El fracaso de la VNI fue del 34,8% en ONI frente al 9,8% en no ONI (p < 0,001). La mortalidad en UCI fue del 42,2% en ONI y 11,8% en no ONI (p < 0,001). El grupo con ONI mostró una OR ajustada, para la mortalidad en UCI de 3,06 (IC-95%: 1,85-4,98).Conclusiones: La ONI es frecuente en pacientes con IRA tratados con VNI. La incidencia ha disminuido con los años. Estos pacientes presentan mayor tasa de fracaso de la VNI y de mortalidad.https://www.bubok.es/libros/271642/la-inmunoterapia-la-clave-en-el-tratamiento-del-melanoma-metastasicoComo consecuencia de los avances producidos en los últimos años, el manejo del melanoma se basa en dos líneas de tratamiento: terapia dirigida e inmunoterapia. El objetivo del trabajo es revisar el papel de la inmunoterapia en el melanoma. La información obtenida para la realización del trabajo proviene de artículos científicos publicados en The New England Journal of Medicine, Journal of Clinical Oncology, así como estudios clínicos publicados en los últimos años.