Rechazo parental ante neonatos prematuros críticos.

Introducción y Objetivos: El rechazo parental es un problema en el que Enfermería juega un papel decisivo junto con otras disciplinas y se ha de tratar con los padres incluso de manera previa al nacimiento del bebé. Los neonatos deben estar en contacto con los padres desde el primer momento de vida, para favorecer una interacción afectiva, Enfermería tiene que ser capaz de estimular a los padres a través del desarrollo del apego. El objetivo de nuestro trabajo es identificar técnicas/habilidades para mejorar el apego parental ante el gran prematuro crítico. Metodología: Se trata de una investigación cualitativa, tipo Estudio de Caso de una recién nacida prematura de 27+5 semanas de edad gestacional, un peso al nacer de 880 g, que tras la cianosis y la ausencia de respiración espontánea ingresa en la unidad de Terapia Intensiva Neonatal (TIN). El estudio se realizó en TIN del Ospedale Policlinico Le Scotte de Siena, la información se obtuvo del informe clínico de la paciente, así como a través de la consulta de bibliografía mediada a través de bases de datos. Resultados: el diagnóstico principal de Enfermería obtenido en nuestro caso fue el de Riesgo de conducta desorganizada del lactante r/c prematuridad (00115). Discusión y limitaciones: para de algún modo paliar la situación de rechazo parental, hay que trabajar sobre el apego y estimular la creación de un vínculo afectivo padres-hijo, de manera que los progenitores se sientan partícipes del cuidado del niño a través de una mayor participación en el proceso de recuperación del bebé. Uno de los elementos que favorece y potencia a la estimulación del apego es el Método Madre Canguro. Enfermería, constituye un papel fundamental en la consolidación y creación del vínculo afectivo tanto madre-hijo, como padre-hijo en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales. La limitación principal que he obtenido ha sido que el caso clínico procede de prácticas hospitalarias en un país extranjero (Italia). Conclusiones: En síntesis, las habilidades de enfermería para el manejo del gran prematuro crítico son de vital importancia para el desarrollo y beneficio del paciente, siempre y cuando existan unos mínimos conocimientos y predisposición en el desarrollo de su labor, instando a los padres a través de sus recursos y experiencia, a mostrar mayor apego del neonato, haciendo desparecer al mismo tiempo el rechazo parental inicial.