Cuestiones éticas al final de la vida: Sedación paliativa

Objetivos: El objetivo principal planteado en este trabajo es conocer la ética enfermera sobre la sedación paliativa en el paciente terminal. Los objetivos secundarios son determinar la perspectiva de Enfermería ante la sedación paliativa y analizar el papel del paciente y la familia en la toma de decisiones en el final de la vida.

Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica a través de diferentes bases de datos durante el periodo de diciembre de 2014 a marzo de 2015, de artículos y documentos que trataran el tema de la sedación paliativa en el paciente terminal. También se realizó una búsqueda inversa y se utilizó información de la Organización Mundial de la Salud (OMS), de Guías de Práctica Clínica y de documentos del Estado.

Resultados: De la búsqueda bibliográfica en las bases de datos con los descriptores nursing and palliative sedation/ enfermería and sedación paliativa se obtuvieron inicialmente 186 artículos de los cuales, tras aplicar los criterios de exclusión e inclusión y realizar su lectura en detalle, sólo 8 daban respuesta directamente a los objetivos planteados. Los descriptores Palliative sedation and ethic sólo fueron efectivos en la base de datos Pubmed, pues se encontró 1 artículo que resultó interesante para el trabajo. A estos artículos se le añadieron 4 más a través de una búsqueda inversa y para completar la información y contrastarla, se utilizaron las páginas oficiales mencionadas anteriormente. En total, fueron usadas 22 referencias bibliográficas.

Conclusiones: En torno al paciente terminal se centra buena parte de los problemas éticos más importantes con los que deben enfrentarse los enfermeros. Para poder actuar correctamente, se considera esencial el respeto de los cuatro principios básicos de la bioética planteados por Beauchamp y Childress, así como una mayor formación de los profesionales en ética para abordar los problemas relacionados con la sedación paliativa. Además, se recomienda que en la toma de decisiones participen el interesado, su familia y el personal sanitario (médico y enfermero), con un peso variable y distinto dependiendo de cada situación.