ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL ADSCRITOS AL CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA DEL CABEZO DE TORRES

Introducción: El control adecuado de los niveles de presión arterial (PA) en los pacientes con hipertensión (HTA) es muy limitado por su falta de cumplimiento terapéutico. Por ello, es muy necesario conocer el grado de incumplimiento en todos los grupos de población y sus causas para poder actuar sobre ellas.

Objetivos: Evaluar el grado de adherencia terapéutica en pacientes mayores de 60 años con HTA, adscritos al Centro de Atención Primaria del Cabezo de Torres, analizando las causas de la no adherencia y determinar los niveles de PA en mujeres y hombres con y sin adherencia al tratamiento prescrito.

Metodología: La población de estudio ha sido de 90 pacientes hipertensos y mayores de 60 años, escogidos de forma aleatoria entre los atendidos en la consulta de enfermería. A estos pacientes se les midió la PA y respondieron a las cuestiones planteadas en el test de adherencia farmacológica Morisky-Green-Levine.

Resultados: La adherencia al tratamiento fue seguida por el 67,33% de todos los pacientes siendo el olvido la principal causa de la falta de adherencia en ambos sexos (42.86% en hombres y 33% en mujeres). Los niveles de presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) fueron similares en los hombres con y sin adherencia al tratamiento de la HTA. Sin embargo, la prevalencia de hipertensión sistólica aislada fue menor en los que mostraban adherencia (28%) que en aquellos que no lo hacían (57%). La falta de adherencia terapéutica en las mujeres no afectó a los niveles de PAS pero si a los de PAD, ya que ésta fue superior (P<0.05) en las no adherentes (82,9 ± 2,7 mmHg) que en las adherentes (76,4 ± 1,7 mmHg). Los efectos de la adherencia terapéutica tienen mayor tendencia a ser superiores en las mujeres de 60-70 años.

Conclusión: La mayoría de pacientes con HTA manifiestan adherencia al tratamiento. Sin embargo, la adherencia analizada mediante el test de Morisky-Green-Levine es eficaz en conseguir solo una mayor disminución de la PAD en las mujeres y no se traduce en un mayor descenso de la PAS y PAD en los hombres tratados de HTA.