“El manejo del shock hipovolémico en fractura de cadera: a propósito de un caso.”

Introducción y objetivos: El 90% de las fracturas de cadera ocurren en personas mayores de 64 años, estas fracturas tienen consecuencias potencialmente graves en términos de mortalidad, morbilidad y costes. En España las fracturas de cadera ascienden a 60.000 al año. La obesidad se ha convertido en uno de los factores de riesgo para las intervenciones de fracturas de cadera y dentro de sus posibles complicaciones el shock hipovolémico juega un papel fundamental, por esa razón en este trabajo nos plateamos como objetivo principal el manejo del shock hipovolémico.Metodología: Se ha realizado un estudio de caso a una paciente obesa de 72 años con una fractura de cadera. El estudio fue realizado durante el periodo de prácticas noviembre de 2012- diciembre de 2012 en el Hospital General Universitario Reina Sofía.Resultados: Los resultados del estudio permitieron identificar el déficit de volumen de líquidos y llegar a un shock hipovolémico como diagnostico principal, y hemorragia como complicación potencial del diagnóstico principal, la fractura de cadera.Discusión y Limitaciones: El progresivo envejecimiento de la población ha provocado un aumento en la incidencia de fractura de cadera. El riesgo de sufrir complicaciones aumenta con la edad, una de estas complicaciones es el shock hipovolémico. Un factor de riesgo para la aparición de este shock es la obesidad. Nuestra paciente es una mujer de 72 años con obesidad tipo II con un IMC de 39,91 kg/m2 que sufre un shock hipovolémico. El tiempo medio de hospitalización es de entre 11 y 19 días, con un coste de 6927 euros. En la fluidoterapia para el manejo del shock hipovolémico encontramos diferentes soluciones, aunque también pueden ser necesarios uno o varios concentrados de hematíes. Las limitaciones que he encontrado han sido obtener información relevante en artículos científicos de pago y el poco tiempo que he tenido a la hora de realizar el trabajo fin de grado.