La forma de percibir, representar y abordar los fenómenos de salud y enfermedad está sometida a la dinámica cultural. En este sentido, los sistemas médicos que cada cultura vertebra para dar respuesta a los padecimientos son tan variopintos como las estructuras sociales que los alimentan. Sin embargo, en una sociedad de la globalización como la nuestra cada vez es más difícil mantener la riqueza de la multiculturalidad, y los clichés culturales de las sociedades dominantes tienden a opacar la riqueza de otras configuraciones sociales. Una de las realidades más afectada por esta tendencia es el de la diversidad de sistemas médicos, que cada vez muestran una mayor tensión en detrimento de la diversidad. El presente texto supone una reflexión sobre la cada vez más patente pérdida del pluralismo asistencial en un contexto globalizado con el nuestro, supone un análisis desde la perspectiva Gramsciana de los procesos de hegemonía y subalternidad que sufren los padeceres en las sociedades contemporáneas.
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