"Actuación enfermera intraoperatoria: el marcapasos permanente”

Introducción y objetivos: El aumento de la esperanza de vida en la población general ha incrementado la prevalencia de las enfermedades del sistema eléctrico de conducción cardíaca. Así pues, se justifica la necesidad de conocer la incidencia, factores de riesgo, complicaciones y las actuaciones enfermeras desde el punto de vista psicológico en el cuidado y manejo de los pacientes que requieren de la implantación de un marcapasos permanente en el ámbito quirúrgico. Método: Estudio cualitativo de caso basado en un paciente portador de marcapasos permanente. Se realiza búsqueda bibliográfica y un plan de cuidados aplicando las taxonomías NANDA, NIC y NOC. Resultados: Se ha elaborado un plan de cuidados a un paciente portador de marcapasos permanente, dónde el diagnóstico de enfermería principal fue la ansiedad y el problema de colaboración la dislocación de electrodos. Con este plan conseguimos una mejora de los estados psicológicos del paciente intraoperatorio (ansiedad, temor, miedo), manejo eficaz del estado hemodinámico en colaboración con él médico y el control de infecciones durante la intervención quirúrgica. Discusión y limitaciones: Existe consenso entre la bibliografía y el presente trabajo acerca de la necesidad de proporcionar información al paciente antes y después del procedimiento de implantación de marcapasos, así como de formar e informar con el fin de conseguir mejorar el estado físico y psicológico ante este nuevo acontecimiento. En este sentido, enfermería juega un papel clave en todo el proceso. El escaso tiempo disponible para la búsqueda y realización del estudio han sido los factores que más han condicionado el desarrollo de esta revisión Conclusiones: Se observa una mayor incidencia de implantes de marcapasos en varones y de complicaciones tras el postoperatorio. La actuación enfermera antes y durante la cirugía disminuye la ansiedad manifestada por el paciente.