Plan de cuidados estandarizado a pacientes con Folie à Deux

El trastorno de folie à deux, también denominado trastorno de ideas delirantes inducidas, está clasificado por el CIE-10 dentro de los trastornos psicóticos. Se trata de una enfermedad compleja donde se ven a afectadas dos o más personas, las cuales presentan delirios compartidos. El caso primario posee la patología de base psiquiátrica y será el inductor de las ideas delirantes al caso secundario. En cuanto a las características diferenciales de ambos encontramos que, el caso primario, suele ser una persona más activa, dominante, con mayor nivel educativo y más inteligente que el caso secundario, que suele ser una persona más joven, más sugestionable, más pasiva y con una autoestima más baja. Para que esta situación se de, ambas personas deben poseer una fuerte relación de dependencia entre ellos, y es común que estén aislados del resto de personas.

Dependiendo de la evolución de la enfermedad  los pacientes actuarán de una manera u otra. En este caso, se ha escogido para analizar la fase aguda, ya que es un momento crítico que determinará el pronóstico. Por tanto, los objetivos planteados son dos. Por un lado, la elaboración de un Proceso de Atención de Enfermería (PAE) y por otro, la identificación de las intervenciones más adecuadas dentro del patrón rol-relaciones y cognitivo-perceptual. 

En cuanto a la metodología, se realizó una revisión de la bibliografía sobre la patología en libros de texto y en las diferentes bases de datos con los descriptores pertinentes. Posteriormente, se elaboró un PAE, con la valoración por patrones de Marjory Gordon adaptados por Joana Fornés a salud mental, y a las taxonomías enfermeras NANDA-NIC-NOC. Los diagnósticos seleccionados para su desarrollo fueron: Trastorno de los procesos de pensamiento y Riesgo de violencia dirigida a otros.

Como conclusión han sido identificadas las intervenciones más idóneas, que en este caso irán encaminadas a la vigilancia, el manejo del delirio, la prevención de las conductas violentas y el establecimiento de límites, entre otras.