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INTRODUCCIÃN: la hipersensibilidad a los betalactÃ¡micos es un fenÃ³meno habitual en la prÃ¡ctica clÃnica, se estima que un 5-10% de la poblaciÃ³n es alÃ©rgica a los betalactÃ¡micos. La amoxicilina y determinadas cefalosporinas son las que con mayor frecuencia causan hipersensibilidad en adultos, y la amoxicilina y otras penicilinas en niÃ±os. Es mÃ¡s frecuente la hipersensibilidad en adultos que en niÃ±os.

MÃTODO: el estudio es una revisiÃ³n bibliogrÃ¡fica, recogiendo de forma estructurada y sistemÃ¡tica la informaciÃ³n de diferentes artÃculos de investigaciÃ³n con evidencia cientÃfica. Mediante buscadores de datos, se seleccionan los artÃculos relacionados con el tema de estudio, con publicaciÃ³n posterior a 2005, en inglÃ©s y espaÃ±ol. Se han excluido los artÃculos publicados antes del 2005, buscando asÃ artÃculos actualizados. Se han seleccionado los que contienen informaciÃ³n relevante, realizando el cruce de la informaciÃ³n y redactando el documento final. Los artÃculos quedan reflejados en una bibliografÃa siguiendo las normas de Vancouver.

OBJETIVOS: el objetivo principal del trabajo es analizar los mÃ©todos de diagnÃ³stico y las manifestaciones clÃnicas en reacciones de hipersensibilidad a antibiÃ³ticos betalactÃ¡micos. Como objetivos secundarios conocer los tratamientos alternativos y la importancia de la historia clÃnica en pacientes con hipersensibilidad a betalactÃ¡micos. En ambos objetivos se realizarÃ¡ el estudio en niÃ±os y adultos.

RESULTADOS-DISCUSIÃN: las manifestaciones clÃnicas mÃ¡s habituales en una reacciÃ³n de hipersensibilidad a betalactÃ¡micos son nÃ¡useas, vÃ³mitos, prurito, urticaria, sibilancias y edema larÃngeo. En niÃ±os los mÃ¡s frecuentes son los exantemas maculopapulosos o urticariales. Una anamnesis completa es importante para un diagnÃ³stico inicial. La prueba in vitro es el mÃ©todo con menos sensibilidad y la prueba a exposiciÃ³n controlada es la que mÃ¡s, sin embargo la exposiciÃ³n controlada es la que mayor riesgo presenta y la prueba in vitro no presenta riesgo.

CONCLUSIÃN: los antibiÃ³ticos betalactÃ¡micos son los antimicrobianos mÃ¡s numerosos y utilizados en la prÃ¡ctica clÃnica pero su uso estÃ¡ limitado por las reacciones alÃ©rgicas. Para realizar un diagnÃ³stico exacto se cuenta con la historia clÃnica, las pruebas cutÃ¡neas, la prueba in vitro y la prueba de exposiciÃ³n. En pacientes alÃ©rgicos a betalactÃ¡micos, en niÃ±os y adultos, es preferible administrar un medicamento que pertenezca a otra familia de antibiÃ³ticos.

REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD DE ANTIBIÓTICOS [...]

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