Atención y cuidados paliativos en pacientes en la fase final de su vida: valoración del caso clínico de un paciente terminal oncológico.

INTRODUCCIÃN:

Los cuidados paliativos son actualmente la estrategia principal a los pacientes terminales oncológicos. Por ello es necesario conocer por parte del equipo de enfermería el método de actuación ante un paciente con estas características.

OBJETIVO:

El presente trabajo pretende establecer a partir de un caso clínico, un paciente terminal real, el método de actuación de enfermería.

MÉTODO:

Para ello seguiremos las fases que establece el proceso enfermero: realizaremos una valoración del paciente a través de la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon y el modelo de los cuatro cuadrantes ,realizaremos un diagnóstico de enfermería tal y como establece la NANDA, una vez realizado el diagnóstico presentaremos un plan de cuidados personalizado y específico para dicho diagnóstico en el que plantearemos objetivos , intervenciones y actividades a realizar .Al tratarse de un caso real tratado por la unidad de cuidados paliativos describiremos las actividades ejecutadas y las compararemos con el plan de cuidados propuesto y las evidencias disponibles sobre los cuidados al enfermo terminal en los últimos días.

DISCUSIÃN                                                    

La evidencia en cuanto a cuidados paliativos establece medidas farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento del enfermo en sus últimos días. Hay una gran cantidad de referencias al tratamiento farmacológico de los principales síntomas: náuseas y vómitos, dolor, disnea y anorexia en las tres guías usadas para ello. El resultado de la búsqueda de esa evidencia es que el uso de medidas farmacológicas cuya acción abarque a más de un síntoma es la medida más eficaz para el tratamiento de estos y que el apoyo a la familia y al paciente en esta situación resulta fundamental en la SUD. 

CONCLUSIÃN

Obtenemos como conclusión que la actuación del equipo de cuidados paliativos sigue la evidencia de las guías de práctica clínica. Lo que demuestra que los cuidados han sido realizados correctamente en estos últimos días de la vida del paciente. El plan de cuidados desarrollado en este trabajo refiere cuidados similares al planteado por el ESAD pero desarrollados a través de la taxonomía enfermera.

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