“Cuidados quirúrgicos y aprendizaje de nuevas formas de comunicación en el paciente traqueostomizado”

Introducción y objetivos: la traqueostomía es una de las intervenciones más antiguas que consiste en comunicar la tráquea con el medio ambiente, a través de un puente de piel o de tráquea, y la posterior inserción de una cánula de material sintético para que entre aire a los pulmones. Tras la realización de la traqueostomía, el paciente portará una cánula que la podemos clasificar según: material (metálicos, PVC, silicona), con balón o sin balón, fenestradas o sin fenestrar y unilumen o bilumen. A los pacientes que se le ha realizado una larigectomía tendrá complicaciones físicas por la pérdida de las funciones de la laringe viéndose alterado entre ellas la comunicación. El Objetivo de este trabajo es exponer los cuidados enfermeros en el paciente traqueostomizado y describir la ayuda para facilitar la comunicación del paciente para una mejor calidad de vida. Metodología: se ha realizado una investigación cualitativa tipo estudio de caso mediante la búsqueda de artículos en revistas científicas y bases de datos. Resultados: hemos elaborado un plan de cuidados de enfermería con una valoración basada en los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon y la utilización de los libros de enfermería NANDA, NIC y NOC para el caso de los cuidados post-quirúrgicos de un paciente con laringectomía total y traqueostomía. Discusión y limitaciones: el consumo de tabaco y la ingesta de alcohol son los factores de riesgo con mayor probabilidad de producir un cáncer de laringe. Nuestro paciente no es fumador ni bebedor, por lo que es un caso poco usual. Nuestro caso sigue el procedimiento habitual en pacientes con cáncer de laringe. Las limitaciones vienen dadas por el escaso tiempo que se le ha podido dedicar en la atención postquirúrgica.  Conclusiones: los cuidados enfermeros en pacientes laringectomizados son importantes en los tres momentos pre, intra y postquirúrgico. Concretamente, en los cuidados postquirúrgicos es importante informar y educar al paciente en la higiene y en las nuevas formas de comunicación.