Protocolos de actuación en los servicios de urgencias ante casos de sepsis obstétrica y shock sépticos. Estudio de casos.

Introducción: la sepsis puerperal es una complicación grave del puerperio que está determinada tanto por factores obstétricos como no obstétricos. Tiene una incidencia que oscila entre el 0,5 y el 7% según la vía del parto, siendo mayor en pacientes sometidas a cesárea, entre un 5% y un 18%.   Objetivo: conocer, a través revisión bibliográfica exhaustiva, las pautas o protocolos de actuación en los servicios de urgencias ante casos de sepsis obstétrica y shock sépticos. Metodología: Estudio cualitativo tipo estudio de caso, cuyo sujeto es una mujer de 38 años diagnosticada de sepsis puerperal. Resultados: Como diagnóstico principal se obtuvo “(00016) Deterioro de la eliminación urinaria r/c infección del tracto urinario m/p disuria y frecuencia”, asociado a la complicación potencial principal “desequilibrio hidroeléctrico”. Discusión y limitaciones: Creemos que la principal contribución del trabajo está relacionada con la importancia de una correcta formación del personal de enfermería en los diferentes tipos de complicaciones puerperales para poder prevenirlas; así como realizar un diagnóstico precoz y eficaz que permita clasificar la sepsis de acuerdo a su etiología, lo que nos va a permitir llevar a cabo un abordaje terapéutico precoz y universal ante el paciente séptico con el objetivo de disminuir su mortalidad. Durante el estudio la limitación principal ha sido el corto seguimiento de la paciente puesto que nos encontrábamos en un servicio de urgencias. Conclusiones: En síntesis, el papel de enfermería es fundamental tanto para prevenir complicaciones mediantes las normas de asepsia y antisepsia como para llevar a cabo un diagnóstico y tratamiento precoz mediante un protocolo universal, que va a determinar la mortalidad de la paciente.