Objetivo: analizar la morbilidad, mortalidad y accesibilidad a la atención sanitaria de la cohorte de pacientes del programa LA ATENCIÓN INTEGRAL: UN DERECHO PARA LAS PVVS. MSF: ACERCANDO LA TEORÍA A LA PRÁCTICA EN GUAYAQUIL.
Metodología: estudio descriptivo retrospectivo, llevado a cabo en los pacientes pertenecientes al área de cobertura del proyecto y, en concreto, a las PVVS pertenecientes al programa durante los años 2004-2007. Las fuentes de información han sido la base de datos FUCHIA (donde fueron introducidos los datos de las consultas de los centros sanitarios de Guayaquil) y los informes del proyecto de MSF.
Resultados: Un 83,3% de las unidades operativas han llevado a cabo actividades de descentralización de testaje y consejería de VIH/SIDA y un 10% de la población ha recibido estos servicios. Ingresan en el programa 2036 pacientes, de los cuales un 31% ingresan en el programa ARV. Las causas de interrupción del tratamiento ARV se registran como intolerancia a los fármacos y como fracaso terapéutico. La intolerancia se debe a AZT (5,18%), D4T (4,88%), y EFV600 (2,4%). Un 1,9% se encuentra en situación de fracaso terapéutico. La tasa de mortalidad en los pacientes en tratamiento ARV es de 12,5%. Las IOs más prevalentes son IRTI (26,7%), manifestaciones mucocutáneas (23,88%), tuberculosis (15,28%), candidiasis oral (13,13%), Herpes Zoster (7,34%) y toxoplasmosis cerebral (3,19%).
Conclusiones: mediante las estrategias de descentralización de algunos de los servicios referentes a VIH/SIDA se ha conseguido mejorar el acceso y la atención sanitaria de estos pacientes. La tuberculosis afecta a gran parte de las PVVS Guayaquil, como ocurre en otros países subdesarrollados.
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